高血压病（原发性高血压），一个极负盛名的“终生病”，一旦患上，似乎就一辈子摆脱不了降压药。

　　随着高血压“年轻化”的发病趋势，40岁左右，刚步入中年的“年轻”高血压病人越来越多。也就是说，越来越多的人，需要面对“吃几十年降压药”的命运。这无论从经济、心理上，都不易接受。

　　吃降压药，有没有可能减药，甚至停药呢？哪怕每天少吃一片药，几十年下来，也可能会少吃上万片药。

　　唉，真忍不住问，降压药，到底怎么做才能和你“分手”？

　　其实，这是有可能的！

　　因为，虽说高血压需要终生治疗，但治疗不只是限于药物，还包括非药物治疗。这两种治疗方式相辅相成，但求把血压降至目标血压（140/90毫米汞柱以下，有糖尿病或肾病的高血压病人，目标血压是130/80毫米汞柱以下）。

　　如果仅靠非药物治疗，就可使血压降至目标血压，或接近目标血压，那么，药物不就可以减量或停用了吗？

　　“分手”案例一：双管齐下，甩掉降压药

　　40岁的刘先生，身材偏胖，爱吸烟。知道自己有高血压已经两年了，但一直没放在心上（同时患糖尿病，也未治疗）。最近妻儿一再催促，他才到医院就诊，血压为160/95毫米汞柱。

　　医生给他开出了两种降压药——血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙拮抗剂，并嘱咐要少吃咸食及油腻食物，多吃新鲜蔬菜，多喝牛奶，多运动，减肥，戒烟。

　　刘先生在妻儿的督促下，按时吃药，坚持运动，还戒了烟，血压稳定在130/80毫米汞柱。

　　半年后，医生将钙拮抗剂用量减半。一年后，刘先生彻底甩掉了它。

　　单用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一年后，医生准许他与降压药“分手”。

　　点评：刘先生就诊时病程短，靶器官（高血压会损伤的器官，如心、脑、肾等）损害不严重，积极药物治疗及严格非药物治疗后，打断了高血压发病机制的恶性循环链。在危险因素得以充分控制后，血压可能不再升高，因而医生评估后，在严密检测血压的情况下试行停药，获得成功。

　　“分手”案例二：自行停药，险丧命

　　吴老太今年76岁，她的体重从30年前起就不断攀升。家中好几个亲友是高血压病人，而她自己也有10年的病史（一直没接受治疗）。

　　来医院就诊时，血压为180/90毫米汞柱，已出现肾和心脏的损害，再加上她还有2型糖尿病和高脂血症。医生看得直摇头，遂逐步把她的降压药加至三种（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂＋钙拮抗剂＋β受体阻滞剂）。

　　当然，也不忘吩咐她要调整饮食结构，适当运动等。

　　经过治疗，吴老太的血压稳定在了125/75毫米汞柱。半年后，她觉得血压已经正常，便自行减少药量，结果血压控制不住，只好按原来的剂量吃药。此后还反复减药几次，后来自行停了一种药——β受体阻滞剂，结果血压、心率大幅升高，诱发心绞痛，差点丢了命。

　　点评：吴老太年龄大，病程长，高血压已导致明显的心、肾损害，同时合并高血脂、糖尿病等。尽管其进行严格的非药物治疗，但减药减量的可行性不大。

　　在此提醒各位读者，降压药不能随意加减或停药，操作不当可致血压、心率撤药性升高，甚至危及生命。

　　“分手”案例三：熬夜让他“分手”失败

　　小王26岁时，体检发现有高血压，开始他根本不当一回事儿。直至连续三年体检出现相同结果，他才担忧起来。

　　幸好，他的高血压还没有造成心脏、肾等器官的损害，而且又没有糖尿病等其他危险因素。所以，医生只让他服用一种降压药——β受体阻滞剂。

　　但由于他平时经常通宵熬夜，影响降压效果，医生嘱咐他要合理休息。

　　经过治疗，小王的血压达标了。医生正想让他甩掉降压药的时候，他又开始熬夜，血压再次波动。第一次“分手”计划失败。

　　在重新调整作息，血压稳定5个月后，医生才准许他药量减半。

　　点评：本来小王正年轻，危险因素也少，血压控制好，减药可能性极大。但由于不良的生活作息习惯，非药物治疗得不到保证，因而不得不继续使用药物控制血压。

　　从以上三个案例可以看出，想要与降压药“分手”并非不可能。只要在发现高血压时，及早进行治疗，充分发挥非药物治疗的作用，那么甩掉降压药是有可能的。

　　但还是要再提醒一次，无论减药还是停药，都应经过医生的评估，在严格监控血压的情况下进行，切勿自行减药、停药。