1.如何看待两种特殊感冒引起的高热?
由于有病毒或其他病原感染,孩子身体内的卫兵系统(即免疫系统)就会冲上去消灭它们,在战斗的过程中会产生多种发热物质,从而表现发热。如果侵入的敌人量少或卫兵系统的武器充足,很快就将侵入的敌人消灭,孩子可以不发热;但由于小儿卫兵系统的武器往往不充足,尤其是婴幼儿,必须在战斗中产生,所以就发热明显了。总之,发热并不是坏事,是机体免疫系统调动的具体表现。但是高热会使孩子体内消耗明显增加,增加头颅内的压力,部分婴幼儿发高热会诱发惊厥,故对孩子的发热要科学对待,给予必要的退热措施。
2.如何降温?
(1)对高热的孩子切忌通过过度保暖(多穿衣或多盖被)发汗降温,这样不仅不能降温,反而增加脱水,加重病情,诱发惊厥。发热时应卧床休息,保持周围环境通风和安静有助散热和降低代谢率, 多饮水以增加尿排泄而散热。先物理降温,尤其是小婴儿,在物理降温无效时适当使用退热药进行药物降温。
(2)物理降温常用头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)、洗温水澡或温水擦浴颈部、腋下及腹股沟置冰袋和乙醇(即酒精)擦浴(降温的乙醇浓度是25%~35%,平时医用的消毒乙醇浓度是75%,所以要用水稀释1~2倍再用)。
(3)药物降温宜用一般退热药。退热药种类很多,如常用的药物是以布洛芬(每次剂量为5~10 毫克/千克体重)、酮基布洛芬(每次剂量为1 毫克/千克体重)、对已酰氨基酚(每次剂量为10~15 毫克/千克体重)、安乃近(每次剂量为8~10 毫克/千克体重)、阿司匹林(每次剂量为10毫克/千克体重)等成分制成的各种退热药剂,有口服剂、肛塞剂、肌肉注射剂等多种剂型,这些药均属非处方药,根据病情可4~6小时重复使用一次,但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗,甚至发生虚脱。
(4)必须提醒家长,退热药只在发热时有退热作用,不能预防发热,且退热药对原发疾病没有治疗作用,过多应用还会出现一系列副作用,如恶心、呕吐、白细胞下降、过敏等。因此,不发热时不要应用。