时间:2009-12-21 来源:寻医问药社区 作者: 我要纠错
胆绞痛是临床常见的急腹症。既往治疗胆绞痛多用吗啡与阿托品联用。但由于吗啡有成瘾性,且可掩盖胆道穿孔、腹膜炎等引起的疼痛,而延误治疗。阿托品单用止痛效果较差,故而认为并非最佳选择。近年临床应用一些老药治疗胆绞痛,同样取得了一定疗效,且副作用小,具有一定应用价值,现简介如下:
硝苯吡啶
硝苯吡啶属于钙通道拮抗剂。每次20毫克口含,数分钟后胆绞痛可迅速缓解,再次发作时可重复用10~20毫克。有资料表明,其有效率可达 90%以上。硝苯吡啶治疗胆绞痛的作用机制与其阻滞Ca2+内流、抑制平滑肌细胞兴奋-收缩偶联、解除胆道平滑肌痉挛、降低胆道压力而达到止痛的目的有关。
吲哚美辛
吲哚美辛为较强的前列腺素抑制剂,临床主要用于抗炎抗风湿。有人认为,吲哚美辛能抑制局部前列腺素,对抗前列腺素在胆绞痛发作中的作用,故可用于缓解胆绞痛。用法:吲哚美辛50毫克肌肉注射(5分钟内注完)或50毫克口服,每日2~3次。患者的疼痛可在用药 10~30分钟内明显减轻。
硝.酸甘油
硝.酸甘油通过松弛胆囊和胆道平滑肌及奥迪氏括约肌而缓解胆绞痛。用法是,每次 0.3~0.6毫克,每3~4小时含化1次。维生素K一般是用维生素K3,每次8~12毫克,1日2次或每隔6小时肌注1次;也可用维生素K110~30 毫克肌注。维生素K用于胆绞痛的治疗已被列为常规治疗药物。
维生素C
大剂量维生素C可迅速提高胆道内酸度,使奥迪氏括约肌松弛,利于胆汁排泄。故而维生素C有解除胆绞痛,尤其是胆蛔症所致胆绞痛的良好作用。用法:在50%葡萄糖20毫升中加入维生素C2.5克缓慢静注(5分钟注完),每日两次,两日内有显著效果。胃复安胃复安可用于胆囊炎、胆石症、胆蛔症、残余胆石等多种因素所致胆绞痛的治疗。一般使用胃复安注射剂(甲氧氯普胺)20毫克肌注,20~30分钟生效,镇痛效果可持续2~4小时。
其他
酚妥拉明、氯丙嗪、异可利定等药物也都具有缓解胆绞痛的作用,可在常规止痛药物不能缓解时应用。与上述其他药物相比,副作用稍大,只作为二线药物使用。
内科偏方 |
生活小秘方(267) 消化系秘方(185) 循环系秘方(137) 呼吸系秘方(159) 泌尿系秘方(73) 神经系秘方(29) 传染系秘方(36) 分泌系秘方(36) |
保健滋养 |
补气篇(103) 抗老篇(58) 补血篇(77) 解毒篇(93) 健体篇(180) 安神篇(43) |
美容保健 |
润肤篇(80) 健鼻篇(28) 增白篇(46) 除臭篇(47) 明目篇(40) 生发篇(33) 抗皱篇(58) 洁齿篇(23) |
皮肤偏方 |
斑秃方(62) 痤疮方(39) 雀斑方(54) 荨麻疹方(53) 湿疹方(45) 脱发方(38) 白发方(70) 黄褐斑方(45) |
肿瘤疾病 |
肺癌方(36) 胃癌方(39) 肝癌方(41) 食管癌方(41) 白血病方(20) 鼻咽癌方(38) 阴茎癌方(38) |
男科偏方 |
阳痿偏方(62) 早泄篇(23) 遗精(51) 男子不育(0) 性欲低下(31) 前列腺病(8) 阴囊病(7) |
外科偏方 |
除痔方(42) 烧烫方(20) 跌打方(24) 骨症方(26) 炎症方(56) |
儿科偏方 |
消化疾病秘方(98) 呼吸疾病秘方(73) 皮肤疾病秘方(13) 泌尿疾病秘方(10) 传染疾病秘方(9) 神经疾病秘方(78) 寄生虫病秘方(44) 口腔疾病秘方(40) |
妇科偏方 |
月经病(89) 妊娠病(41) 宫颈癌(62) 产后病(42) 带下病(16) 不孕症(57) 妇科杂病(41) 乳腺癌(51) |
五官偏方 |
耳病方(22) 喉病方(22) 眼病方(35) 口腔病方(34) 鼻病方(8) |
本站信息仅供参考,以医生诊断及医疗为准。 ┊ 如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright © 2022 ypw.cc Inc. All Rights Reserved. 药品网 版权所有
鄂ICP备06013414号-7 公安备:42010502001036