疑惑:感冒药竟致皮肤烧焦

时间:2009-12-22  来源:  作者: 我要纠错


  年仅18岁的花季少女,只因感冒吃了几片药,皮肤就出现溃烂脱落,整个身体焦黑,呈深Ⅱ度烧伤,面部、头皮更是惨不忍睹,这是发生在青岛市市立医院的真实事情。经重症监护治疗室(ICU)医生的积极救治,小姑娘才保住性命。

  感冒吃几片药怎么会烧伤呢?原来小姑娘吃的是青霉素V钾片,虽然只吃了两次药,总共4片,却发生了严重的青霉素过敏反应。

  青霉素类药物具有广谱、低毒、高效、价廉等特点,临床应用广泛,但是青霉素药很容易造成人体过敏,特别是注射剂。因此,用药前必须做皮试,只有皮试阴性者才能用青霉素类药物。

  口服的青霉素药因药量相对较少,过敏反应发生率较注射制剂低,具有服用方便、无需接受针刺等优点,因此许多人不经皮试就直接服用。这样做的后果是非常危险的,因为过敏反应与剂量无关,极少的药量也可引起严重的反应,甚至危及生命。

  另外,过敏反应与给药途径无关,无论注射还是口服给药都可能出现过敏反应。

  教训:口服青霉素也要做皮试

  在许多人的观念中,口服青霉素是不需要做皮试的,在许多药店都可以买到阿莫西林,药店的工作人员很少有告诉患者口服青霉素是需要做皮试的,甚至有的医生也认为皮试可以免掉,这给病人的生命健康带来了隐患。

  我国《药典》对青霉素服用前需做皮试早有规定。《药典》指出,所有类药物均有引起严重过敏反应的可能,尤其是青霉素和磺胺类药物最易发生过敏反应,所以不管使用何种剂型的青霉素必须事先做药敏试验。不做“皮试”可致伤致死。青霉素是一种不良反应发生率比较高的药物成分,不管是口服还是注射都应该做皮试。

  国家监督管理局也早在1999年6月就发文规定,1999年10月1日后,各类口服青霉素v钾制剂和阿莫西林制剂的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料,不得再出现“服用前免皮试”字样。青霉素类药物的生产使用有严格的规定,过去用药没反应不等于现在没有。虽然药名相同,但其中的成分、制作工艺和批号批次是不同的。

  青霉素引发的不良反应的表现特点是发生快、加重快,大多数情况下比较严重。青霉素类药物发生的不良反应主要有4种:

  1.表现为比较严重的过敏性休克、过敏性死亡等后果;

  2.出现溶血性贫血、白细胞减少等;

  3.造成血清综合征、过敏性脉管炎等;

  4.出现过敏性皮炎,全身大面积皮疹。

  虽然口服青霉素比青霉素注射液的过敏反应轻得多,但由于个体差异等原因,出现因口服青霉素发生过敏而引起生命危险甚至死亡也是可能的。口服青霉素在服用前一定要注意详细询问病人是否有青霉素过敏史,若有青霉素过敏史或有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用,患有过敏性疾病及支气管哮喘患者慎用;在此敬告您:为了您生命的安全,口服阿莫西林前,请您按照国家医典的规定,主动进行青霉素皮试。

(实习编辑:林文生)

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