春夏季节是的高发季节,由于气候的变化,皮炎、湿疹、荨麻疹、真菌皮肤病等增多。常见的皮肤病多用外用药治疗,但外用药如果选择不当或者使用不当,不但不能治病,往往还会加重病情,尤其是激素类软膏。
激素软膏确实有很多好处,由于它具有抗过敏、抗炎等作用,对于一些过敏性和瘙痒性皮肤病,如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎等病,都有较好的疗效,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应得以缓解。外用激素软膏虽然有很多好处,但也不是所有的皮肤病均适用,尤其对皮肤娇嫩或敏感性皮肤的患者,使用时要特别注意。
此外,若局部长时间外用激素类软膏可引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑、多毛等。另外,激素在抗过敏的同时,往往也会减弱人体的防御功能,使局部抵抗力降低,给微生物的侵入带来可乘之机。因此,一些感染性皮肤病,包括真菌感染(手足癣、体癣)、皮肤病毒感染(单纯疱疹、带状疱疹、水痘)、细菌感染(脓疱疮、毛囊炎、疖肿、湿疹继发感染)等都应忌用激素。
目前,治疗湿疹和皮炎的首选药物还是糖皮质激素类软膏,且医嘱要求使用时间都是在1周以内。皮肤娇嫩者可以使用低效或者弱效的激素类软膏。需要长期使用激素类软膏治疗的患者如白癜风患者,为了避免药物的发生,可以用药5天,之后停药2天,如此间断使用既可以达到治疗的目的,同时也能减轻药物不良反应。
针对三种常见的皮肤疾病———过敏性皮肤病、真菌感染和痤疮,该如何用药呢?
1.过敏性皮肤病:春季由于接触花粉、昆虫的机会增多,人们患过敏性皮肤病的几率增加。一般过敏性皮肤病会出现风团、丘疹、皮肤红肿、瘙痒等过敏。医生通常会选用激素类软膏(如皮炎平)、止痒剂(如炉甘石洗剂)、中成药等治疗。
2.真菌感染:气温升高,加上潮湿的天气,真菌感染的发病率会比较高,比如足癣、体癣、灰指甲等。真菌感染容易反复,是一个比较难治疗的疾病。一般认为,浅部真菌感染主要用广谱抗真菌剂,如派瑞松霜、兰美抒乳剂、联苯苄唑乳膏等。
3.痤疮:医生大多数情况下会对痤疮患者进行局部治疗,一般使用维甲酸类,这类药物对白头、黑头粉刺作用明显。一般的粉刺可使用痤疮水、维A酸、红霉素等,如果有丘疹、结节、脓疱就要加上口服药物进行治疗。
(以上内容仅授权药品网独家使用,未经版权方授权请勿转载。)
(实习编辑:林文生)