张女士今年32岁，因面部起潮红斑、小疙瘩来到就诊。她向大夫详细诉说了她的病史：3年前一次外出游玩，在较长时间吹风、晒太阳之后，脸上出了很多小红疙瘩，好几天也没退下去，于是她去了一家诊所。大夫给她开了一种叫“皮炎平”的药膏，用后很有效，疙瘩完全消退了，但是一停药就起皮疹，再用药很快又好了，就这样大概用了2支药。后来她又改用了一种叫“复方醋酸曲安奈德”的药液，用后效果也很好，但皮疹仍然反复，她就断断续续用了2年。停药不久脸上的皮疹更严重了，满脸潮红，干燥脱屑，皮肤显得很粗糙，稍微热一点就感到“火烧火燎”的，不仅非常难受，而且影响美观。她去了一家大医院，诊断是“激素性皮炎”，经过一些治疗仍无明显好转，只好专程来京求治。

　　像张女士这样的面部激素性皮炎患者近年越来越多见。由于激素在局部应用具有明显的抗炎作用，因此在皮肤科使用很广泛，一般药店也都能买到激素类外用药。但长期外用激素可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等，而用于面部，尤其是长期或反复使用时，很容易发生上述的激素性皮炎。其严重程度随患者使用的激素药强度以及时间长短而不同，药效越强，使用时间越长，则表现越严重，治疗的难度也越大。很多患者经过多年的治疗也不一定能恢复到原来完全正常的皮肤。

　　激素性皮炎对各种治疗反应均较差，因此预防很重要。面部是暴露部位，很容易受刺激或过敏出现皮疹。一旦发生，应该到正规的大医院找医生诊治，大医院一般都有自制的不含激素的外用药，如炉甘石洗剂、硼锌糊及氧化锌霜等，疗效好且安全。没有条件或没有时间去医院时，宁可暂时不治疗，多观察几天，也许皮疹会自然减轻或消退的。不要轻易往脸上涂药，用药前应弄清楚是否含有激素成分。

　　常用的几种外用激素有：醋酸地塞米松(皮炎平)、曲安奈德(去炎松)、氟轻松(肤轻松)、哈西奈德(肤乐)、丙酸氯倍他索(恩肤霜)、丙酸倍氯米松、醋酸氢化可的松等。一些复方制剂中常含有激素成分，应加以注意。

　　面部是皮肤美容的关键部位，激素类药外用于面部容易引起激素性皮炎，给患者造成身心损害。激素性皮炎关键在于预防，面部应慎用激素类外用药。

（实习编辑：林文生）