安眠药,就是医学上所称的镇静催眠药。这类药物对失眠的治疗效果因人而异。因此,选对药物非常重要。
有些病人服用某种镇静催眠药,初始效果良好,可过一段时间后,效果下降甚至消失,例如上面提到的刘女士。
出现这种情况。可能有以下原因:
1.合并了其他疾病,如抑郁障碍或焦虑障碍,可引起夜间觉醒、早醒、入睡困难等继发性失眠症状;睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),可出现夜间憋醒、呼吸不畅,醒后难以再入睡,入睡后易醒,白天疲劳困倦等症状。
2.长期失眠可导致体质下降,出现内分泌失调、机体功能受损等,使病人容易罹患各种躯体疾病。紊乱的睡眠更会加重原有的躯体疾病,并互为因果,恶性循环。
3.长期服用某种镇静催眠药,尤其是苯二氮革类药物(如安定),在服药不规范的情况下,可能会对该药形成耐受。
半夜醒来.安眠药怎么吃
如果是出现了药物耐受,则可采取以下方法进行调整:
换药在医生指导下,换用另一种合适的药物。
追加安眠药 这种解决办法只适用于服短效药物(如唑吡坦、扎来普隆)的情况。
这是因为一些长效药(如安定)的半衰期较长,如果追加用量,那么早晨很可能因药物尚未在体内代谢完,而起不了床。即使是短效药,也要注意追加用药的时间。例如,唑吡坦在体内的半衰期为1.5-4.5小时,代谢缓慢者需4.5小时,药效才会过去。如果病人第二天早上7点要起床上班,那么凌晨两点半后,最好不要追加用量,道理同前。
因此,病人出现夜间觉醒,难以再入睡时,如果考虑追加药物,务必向医生询问清楚所服药物的半衰期,看看是否可以追加,适合在什么钟点之前追加。
睡前药物加量 如果原来服用的药物剂量较低,可在睡前服药时加大剂量。如果原来服用的剂量已达到药物的最高安全剂量,则不赞成加药。
加用另一种药物 加用哪一种,何时加用,应在医生指导下进行。