盛行于北方和江南的中医传统冬补法——膏方近年在南方突然走俏,特别是以滋阴养血为主的“固元膏”,近年来在广州很多大型超市居然四季都有即蒸即卖的新鲜货。而今冬近,生意似乎更加红火。有精明主妇甚至大批进货,一家老少三代“共享”,有的则将其当作馈赠亲友的保健佳品。
对此,专家提醒称,滋补膏方与一般的中成药不同,需根据个人在不同时间内的身体状况和需求来辨证选药配方,一人一方进行个性化调养和辅助治疗,而非“千人一方”。另外,在服用膏方前还需进行“开路”,找有经验的医师开出处方,用汤剂的方式作试探性的调补,观察服药后的反应,为进一步服用膏方时的消化吸收创造有利条件。
镜头一:固元膏超市即蒸即卖
“补身子的,来一罐吧!材料都在这,货真价实看得见……”不知从何时起,一种叫固元膏的滋补膏方悄悄“潜入”广州各大超市,在食品专区里像其他食物一样论斤叫价。
“现蒸的,很新鲜,很多回头客。”在广州某超市,销售人员热情地向记者推销。记者问:“有没有分什么人、什么症状来补的呀?”
“男女老少都可以,你看看配料就知道了。”销售人员边答边拿出一张宣传单念道:“有精选的阿胶、核桃、大枣、黑芝麻,是保健畅销书上特别推荐的热销产品,可以治失眠、补血补气、补肾补脑……”
镜头二:祖孙三代一起进补
60多岁的张姨和40岁不到的女儿还有十来岁的孙女每天早晚都有一项共同的“功课”要做——齐齐坐到桌前,拿出三套小碗勺,共同分享一罐固元膏。
这一家三代,老的睡眠不好,年轻的工作压力大,小的虽然精神得很,但怎么吃都不长肉。听朋友推荐这种膏“很滋补”,“有病治病、无病强身”,张姨便买了一瓶,并劝说女儿、孙女跟着一起补。
专家分析:膏方进补讲究个性化
“这些镜头令我们喜忧参半。” 广州中医药大学第一附属医院刘友章教授认为,现在注重养生的人越来越多,这是好事,但每个人的身体状况都有很大差异,许多人不懂这个道理,经常生搬硬套一些似是而非的保健方法,千人一方、不分老少地同吃一道固元膏就是个很明显的例子。
并非人人都适合
“现在许多人流行吃的所谓固元膏其实就是阿胶核桃膏,用得好确能滋阴养血,是滋腻类的补品,但对于脾胃湿重、消化能力不强的人群其实并不适宜。”
刘友章指出,膏方进补讲究一人一方,必须由有经验的医师根据个人的和虚实类型来确定是否适合进补、何时进补。若进补,医师还需兼顾个人原有的旧疾来进行辨证选药配方。
虽说每个膏方大体都由足量的扶正补益药、适量的驱邪祛病药和少量的健脾助运药组成,但何谓“足量、适量、少量”,都得针对每个人的具体情况而定,充分考虑个性化差异。
不应夸大服用效果
“对于膏方的服用效果,也不能过于夸大。”刘友章提醒说,膏方的重点是强身防病,对有些慢性病患者能帮助控制症状或缓解症状,但不能代替原来的治疗,更别指望所有的人都能取得“今年服膏方,明年可打虎”的奇效。
刘友章认为,年老、体虚、有慢性病或是亚健康的人可尝试膏方,健康人群则没有必要为了所谓的“好上加好”盲目进食。
用好“膏”招有窍门
“即使是适合进食滋补膏方的人群,在服用过程中也应注意一些小窍门。”广州中医药大学第一附属医院保健科主任陈瑞芳教授提出以下建议:
建议一: 进食膏方前需“开路”
所谓的“开路”是指在服用膏方前,先由医师详细询问病史,辨证分析,给予处方,在正式服用膏方前,以汤剂的形式服用,并观察服药后的反应,为开好膏方作准备。
因为膏方大多为滋腻之品,进食膏方给胃肠带来极大的负担,有些人需要在进食膏方前利用中药调理脾胃功能,促进脾胃功能的恢复以使膏方更好被吸收;体内有宿痰、旧瘀及痰湿等旧患的人需在进补膏方前清除旧患,防止闭门留寇。另一方面,体质过虚患者未经“开路”易出现虚不受补,得不偿失。
建议二: 膏方虽好,食宜适量
“膏方虽然属于补药,但也并非多多益善。”陈瑞芳称,临床上发现有人进食过多膏方甚至引起脾胃疾病。她认为,所有膏方的服用都应根据膏方的性质、疾病的轻重以及个人体质的强弱等情况决定。
一般来说,以毒性较大、峻猛之药制成的膏方用量宜小,而以平和之性的药物制成的膏方用量可稍大,一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合10~15毫升);老年人的用药量应小于壮年;体质强的人用量可稍大,体质弱的人用量则应偏小;妇女用药量一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,又应小于平时,但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。
建议三: 同款膏方不宜长期服食
从中医的角度来看,无论是个人的生理还是病理情况,总是在不断变化着。进食膏方一段时间之后,个体的体质或疾病会发生改变,原先的膏方就不再适合服用,需要重新辨证后再确立新的膏方进补方案。另外,季节变化也同样影响膏方的服用,如秋天的膏方主要以平补为主,以润为先;入冬后则以温补为主。
因此,建议服用者最好隔一个月左右到医院复诊一次,看有无需要重新调整补方。
建议四: 服用禁忌不能不知
服用膏方时,如果不懂避开禁忌,不但会影响效果,甚至可能加重不适症状。如:在服用含有人参、黄芪等补气的膏方时,应忌食生萝卜。膏方一般也不宜用茶水冲饮,因为茶叶能解药性,同样影响疗效。另外,阴虚火旺者在服用膏方期间应忌辛辣刺激性食物。如遇感冒发热、伤食腹泻等,则应暂停服食,以免加重症状。