近日,记者在中山区卫生防治站昆明分站采访时了解到这样一则病例:一个4岁女孩经常感冒,她的父亲每次都给孩子吃抗菌药,小女孩接连得了3次肺炎,用药一次比一次好,结果再生病点滴已经不管用了。如今,小儿肺炎成为5岁以下儿童的头号死因,肺炎越来越难治,抗菌素的滥用是祸首之一。不光孩子,有个头疼脑热,成人也经常直奔药房,开点消炎药,可等到有病住院,用上好的抗菌药,却不那么见效了。对此,大连医生发出警告:再滥用抗菌药,明天我们将无药可用。
记者在大连中医医院呼吸科门诊采访时看到,一位女患者进门直接要求打点滴,对为她看病的李医生开出的中药十分诧异,“我输液一周都没好,你这药能管用?给我开头孢吧!”李医生告诉记者,经常有感冒患者来“点药”,指点医生。
大连医科大学附属第二医院呼吸科主任王镇山教授告诉记者:“普通感冒并没有什么特效药,抗菌药物必须有细菌感染的指征才能使用。比如普通感冒是由病毒引起的,不需要抗菌药,而感冒引起继发细菌感染时,如伴有黄痰、白细胞升高,这时才用抗菌药物。”可让他无奈的是,不少患者来医院看个头疼脑热,不仅“点药 ”,还要求一定要用最好的抗菌药物。
“感冒了,嗓子疼。”“吃点消炎药。”这是记者昨日上午在太原街一家连锁药房与店员的一段对话。最近的一项统计表明,药房消费前十位的药品中,抗菌药占去半壁江山。
“要求治病立竿见影,这也是抗菌药滥用的一个原因。”滕延平主任解释说,很多患者本来可以用青霉素,或者是一代头孢,但患者一定要坚持用“一步到位”的药品,要求用好药。医生也无可奈何。
药剂科主任滕延平发现,很多患者本来从没用过某药,也会对这种抗菌药产生耐药性。“这是因为我们的饮食中也出现了很多抗菌素。”大连工业大学食品与生物工程学院的一位教授多次在接受媒体采访时提到,如今抗菌素在养殖业中广泛应用,比如牛、鸡的饲养,用抗菌素是为了防止其生病。这样做的后果是,农场周围的空气、土壤、地下水、销售家畜家禽肉类,充斥着抗菌素,这些抗菌素可以通过各种途径在人体内蓄积,把细菌培养成“超级细菌”。
数字
一组对比数据很惊人:青霉素这样的抗菌药刚投入使用时,一天用80、200个单位就很有效了,可现在,一袋注射用生理盐水中需加入青霉素剂量为800万到1000万个单位——用量上升了数十万倍。这是因为细菌在我们大量的滥用抗菌药物的“围追堵截” 下,变得强大而狡猾,变得更耐药,甚至锤炼出了耐多种抗菌药物的“超级细菌”。
建议
昨日,记者在大连医科大学附属第二医院随机采访的患者中,有九成人表示,感冒后都曾有过自己口服消炎药和主动要求医生为其输液治疗的经历。
到底如何用抗菌药?医生认为,感冒咳嗽可以不用抗菌素,主要是注意休息,口服复方感冒药对症治疗即可。如果出现嗓子痛、咳痰,痰的颜色发黄或者查血常规显示白细胞增多等情况,确定患者有细菌感染时,才考虑在医生指导下服用抗菌药物。一旦用上抗菌药物,必须遵照医嘱,足够用量,否则三天打鱼两天晒网,也容易产生耐药性。