有些高血压患者,未经医生诊治,便自己购药治疗。岂不知,各种抗高血压药,都有不同的副作用,如果同时患有其他疾病,选药不当,可使这些疾病加重,带来新的危害。因此,高血压患者在选择何种降压药应遵医嘱,莫自作主张,特别是患有下述疾病的高血压患者,在选用高血压药时更要慎重。
1.胃、十二指肠溃疡患者不可选用利血平和降压灵,因其能促进胃酸分泌,使溃疡病加重。
2.精神抑郁病者不宜选用和血平,降压灵和a-甲基多巴,这些药有抑制中枢神经,加重抑郁症的作用,合用时尤为严重,故禁用。
3.慢性腹泻者不可用利血平、降压灵及肌乙吮,这些药促进胃肠蠕动,消化道腺体分泌增名,使腹泻加重。
4.糖尿病患者不可选用双氢克尿塞、二氮嗓及低压哇,这些药可使血糖升高。
5.心力衰竭或支气管哮喘患者不宜选用普茶洛尔,此药有抑制心肌、收缩支气管的作用,可使心衰及哮喘加重。尤其值得注意的是,因心衰而应用洋地黄类药物时,如同时应用利血平,可引起心跳突然停止或心律失常。
6.伴有严重动脉硬化及心、肾、脑循环障碍者不可应用胍乙啶,否则可引起血压突降,心、肾、脑缺血,造成严重后果。
7.冠心病、心绞痛的高血压病人不宜选用钙拮抗剂;有痛风或糖尿病的病人不宜选利尿剂;有哮喘的病人不宜选用β受体阻滞剂。