【来源】《内外伤辨》卷中。

　　【异名】通气防风汤(《医学发明》卷五)。

　　【组成】羌活 独活各3克 藁本 防风 甘草(炙) 川芎各1.5克 蔓荆子0.9克

　　【用法】上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后大温服。

　　【功用】祛风胜湿。

　　【主治】风湿在表，头痛项强，腰背重痛，一身尽痛，难以转侧，恶寒发热，脉浮。

　　【加减】如经中有寒湿，身重，腰沉沉然，加酒洗汉防己1.5克;轻者，附子1.5克;重者，川乌1.5克。

　　【方论】方中羌活、独活祛风湿，利关节;防风、藁本祛风除湿，发汗止痛;川芎活血，祛风止痛;蔓荆子治头风疼痛;炙甘草调和诸药。合用具有祛风胜湿之效。

　　羌活胜湿汤是<内外伤辨惑论>中的方剂,主治风湿在表证,见肩背痛不可回顾,头痛身重或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮[1].笔者用之与针刺相结合治疗颈椎病取得了满意的疗效,现报告如下. 1 一般资料 125例患者均为门诊病例,其中男52例,女73例;30～40岁15例,40～50岁41例,50岁以上69例;病程1 a以内23例,2 a以内34例,2 a以上者68例.

　　【组成】羌活9克，独活9克，藁木9克，防风9克，川芎6克，蔓荆子9克，炙甘草6克。

　　【功用】发汗祛湿。

　　【主治】风湿在表，头痛头重，腰脊重痛，或一身尽痛，不能转侧，恶寒发热等证。

　　【古籍论】本方是为治疗湿伤于表所致头身重痛之剂。方中以羌活、独活生散风胜湿，用防风发散周身之风湿，川芎祛血中之风，藁本、蔓荆子善祛头面之风湿。六药皆是辛散之品，惟恐过散伤阴，故用甘草以缓之，令其微汗，使风湿之邪，得以并去，从而收到较好的功效。

　　【点评】感冒，大体有三种情况：一为风而兼寒者，宜用麻黄汤、香苏饮之类;二为风而兼热者，宜用桑菊饮、银翘散之类;三为风而兼湿者，则宜用麻黄加术汤、羌活胜湿汤之类。三类各异，应加以区别。

　　方　名：羌活胜湿汤(利湿之剂)

　　总　结：湿气在表

　　组　成：羌活、独活、防风、?本、蔓荆子、川芎、甘草、生姜

　　主　治：治湿气在表，头痛头重，或腰脊重痛，或一身尽痛，微热昏倦。

　　加　减：如身重腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗防己、附子。

　　归　经：足太阳药也

　　方　义：(1)经曰：「风能胜湿。」羌、独、防、?、芎、蔓皆(风)药也。湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。

　　(2)若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。

　　(3)甘草助诸药辛甘发散为阳、气味甘平，发中有补。

　　变化方：(1)本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍朮。名羌活除湿汤，

　　治风湿相搏，一身尽痛。

　　(2)本方除川芎，加黄耆、当归、苍朮、升麻，名升阳除湿汤，治水疝肿大，

　　阴汗不绝。再加麦芽、神曲、猪苓、泽泻，除当归、黄耆，

　　亦名升阳除湿汤，治脾虚泻痢。