据叶丽卡介绍,临床上因为搞不清通用名和商品名而导致重复用药的现象并不鲜见。而最容易搞混的药物主要有以下几大类:
感冒药:解热镇痛药对乙酰氨基酚是大部分感冒药的主要成分,如加合百服宁、日夜百服宁、泰诺、必理通等。
危险:将几种商品名不同但同时含有对乙酰氨基酚的药品一起服用,会增加不良反应的危险性,如可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛,剂量过大还可引起肝损害,严重者可致昏迷甚至死亡。
降压药:降压药硝苯地平,商品名有拜新同、欣乐平、圣通平、益心平、利心平等。
危险:若重复使用可使血压骤降,特别是老年人、长期高血压病人,全身动脉硬化严重,对降低血压的耐受性差,降压过快、过度,使脑灌注不良,导致脑缺血、缺血性脑卒中或使脑卒中恶化。同样,血压骤降,也可影响心脏灌注,诱发心肌缺血或使原有缺血加重,严重时可致急性心肌梗塞。
抗生素:常用的抗菌药物左氧氟沙星,就有30多个商品名,如可乐必妥、左克、来立信、立复星、泉盈等。
危险:不同商品名的药品同时使用,可增加不良反应的发生率,如胃肠道反应,厌食、恶心、便秘、腹泻;光毒性反应,表现为皮肤受阳光(紫外线)照射部分出现红斑;心脏毒性,可致心电图QT间期延长,并有心律失常发生。
降糖药:口服降糖药如格列吡嗪,商品名有美吡达、瑞易宁、迪沙、优哒灵、依必达等。
危险:若重复使用,剂量过大,低血糖是最常见的不良反应,还可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味等。