汤剂的沉淀物是喝还是扔,是根据汤剂中的药物的成分而定的。以黄连与甘草共煎为例,黄连的主要有效成分是小檗碱(又名黄连素)、甲基黄连碱等多种生物碱,而甘草的主要有效成分是甘草酸、甘草次酸等酸性成分。这两类成分在水中的溶解度都较大,故用水煎煮时都能很容易地从中溶出。当黄连和甘草共同煎煮时,其成分黄连素和甘草酸各自进入水中,则有可能结合成为在水中溶解度较小的盐或复合物,以微细颗粒状固体悬浮于煎液中,使煎液变得混浊。如果将该煎液放置,就可能有泥糊状的物质出现在碗底,形成沉淀物。
实验研究证明,黄连与甘草用水共同煎煮时,如果甘草用量较大,所得汤液放置澄清后,上清液可以达到不苦,但其抑菌效果将大大降低。这就表明,具有抑菌作用且味又极苦的黄连素被沉淀到了碗底,即在泥糊状物质中。由此可见,煎含有黄连和甘草成分的,碗底所得的泥糊状沉淀物若弃之不用,会明显影响的药效。正确的做法是,往泥糊状沉淀物中加点水搅匀,再将此混浊液服完。
到目前为止,药学家还不能完全阐明哪些药物共煎,其形成的难溶于水的沉淀物是有效还是无效。因此,为了确保药效,服用者最好还是不要将泥糊状沉淀物倒掉,以尽可能服下为宜。为了让沉淀物进入药液方便服用,我们可以沿用古代的药液过滤法,即仅用一层粗纱布或网布过滤沉淀物,将滤液喝下。