一般常用的药物剂量,是指成年人的用量。而小儿身体发育尚未成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于脏器组织等功能衰退,用药后的代谢、排泄也明显变慢,致使药物在体内停留的时间延长,常易产生不良反应,乃至中毒。那么,怎样计算用量呢?目前小儿用药剂量计算方法有3种,各有千秋,现简介如下。
1.小儿剂量的年龄计算法
初生—1个月 成人用药量的1/18—1/14
1—6个月 成人用药量的1/14—1/7
6个月—1岁 成人用药量的1/7—1/5
1—2岁 成人用药量的1/5—1/4
2—4岁 成人用药量的1/4—1/3
4—6岁 成人用药量的1/3—2/5
6—9岁 成人用药量的2/5—1/2
9—12岁 成人用药量的1/2—2/3
此法简便但粗略,仅适用于一般药物。
2.小儿剂量的体重计算法
半岁以下小儿估计体重(千克)=月龄×0.6+3
6—12个月小儿估计体重(千克)=月龄×0.5+3
儿童用药剂量=儿童体重×成人剂量/60(成人平均体重千克)此法比上法较为准确,故应用较广。
3.小儿剂量的体表面积计算法
(1)体重30千克以下的小儿体表面积=体重×0.035+0.1,用药量=成人剂量×小儿体表面积/1.7。其中1.7为成人70千克的体表面积。
(2)体重30千克以上的小儿,其体表面积可按体重每增加5千克体表面积增加0.1平方米计算。
此法较为合理,适合于各年龄段,也包括成年人,但计算较繁,尚有待于普及应用。
至于老年人的用药剂量,常用年龄计算法。如60—80岁,为成年人用药量的1/2—4/5;80岁以上为成年人用药量的1/2。