临床越来越多的病例表明:皮试显示“阴性”后接受足量青霉素输入,依然会导致皮疹、呕吐甚至哮喘等过敏现象发生,严重者还可能因呼吸困难危及生命。
26岁的王女士近期患上了流感和淋巴结肿大,医生建议其进行抗炎治疗。青霉素皮试显示为“阴性”后,她放心地使用了青霉素。第一天打完后没有任何不适。第二天刚打完,王女士就出现手心发痒、脸面发烫等现象。医生检查后,判断为青霉素迟发性过敏反应,马上为其使用抗过敏药物。王女士的症状得到缓解。
没想到,第二天王女士的病情又加重,被转诊到其他医院。该院心血管内科主任劝其马上接受治疗,否则很可能进一步引发喉头水肿。
王女士的现象在临床并不少见。医生介绍,使用青霉素时,不应只单纯依赖皮试结果,因为皮试浓度较低,当时可能显示“没问题”,而当足量青霉素输入人体时,有人会因为个体差异引起过敏反应。
“青霉素过敏反应分为速发型与迟发型两种,临床上以速发型最多见。”医生介绍,“姗姗来迟”的青霉素过敏反应在现实中非常容易被忽视,患者自身很可能无法将其与之前的青霉素输入形成联想,导致问诊困难。
专家指出,对于青霉素皮试呈“阴性”者,不管以前是否有青霉素输入史,在接受青霉素治疗时都不能掉以轻心,应密切留意输液后的身体变化。