腹胀病因多 用药细斟酌

时间:2010-07-31  来源:  作者: 我要纠错


临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀,但属生理性的。

  腹胀常见的消化系统症状。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。正常人胃肠道内可有少量气体 ,约 150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀,但属生理性的。

  如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时,可选择促上消化道动力药,如吗丁啉(多潘立酮)。但孕妇及一岁以下儿童慎用,不宜与阿托品、颠茄合用。

  若以中下腹胀为主,虚功多(屁多)、屁臭时,可选择西沙比利(又名普瑞博思)。但需注意肝、肾功能不全的病人要减量使用,孕妇、乳母、儿童慎用,消化道出血时禁用。

  如果嗳气伴虚功多,还可用消胀片(又名二甲硅油片)、氢氧化铝,可帮助气体排出。

  微生态制剂可以调整结肠菌群、调节产气,治疗功能性腹胀,可明显减轻腹胀、饱腹感等不适症状。常用的微生态制剂有三联菌培菲康、金双歧、丽珠得乐、整肠生。

  常用的消腹胀中药有四磨汤、邦消安等。四磨汤能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化液分泌的有效方剂。适用于腹胀、纳差、嗳气、便秘的治疗,对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用;邦消安(又名六味安消)是天然胃肠动力药,能明显加速胃排空及促进肠的蠕动,以帮助排气、排便,缓解腹胀,治疗便秘。此外还有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可选用。

  小编提示:两肋发胀、胃区饱满时,可选择促上消化道动力药,如吗丁啉(多潘立酮)。

(实习编辑:莫景云)

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