中医认为,失眠多因脏腑阴阳失调,气血失和所致。正如《灵枢大惑论》中记载:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则气满;阳气满则阳娇盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”在临床上,治疗失眠应着重调理脏腑及气血阴阳,以“补其不足,泻其有余,调其虚实”,可采取补益心脾、滋阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、活血通络等治法,使气血和畅,阴阳平衡,脏腑功能恢复正常。
临床证实,失眠患者如果根据自身的临床证型服用相应的中成药进行治疗常可收到不错的效果。那么怎样对失眠症进行分型和治疗呢?
1.肝郁化火型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:失眠、烦躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、小便黄赤、大便秘结、舌质红、苔黄、脉弦而数。治疗此症应以疏肝泻热为主,可选用龙胆泻肝口服液,每次服1支,每日服2次;或选用当归芦荟丸,每次服9克,每日服2次。
2.痰热内忧型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:失眠头重、痰多胸闷、厌食嗳气、吞酸恶心、心烦口苦、目眩、苔腻而黄、脉滑数。治疗此症应以化痰清热、和中安神为主,可选用鲜竹沥口服液,每次服1支,每日服2次;或选用牛黄蛇胆川贝散,每次冲服1袋,每日服2次;或选用蛇胆陈皮胶囊,每次服3粒,每日服3次。
3.饮食积滞型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:失眠多梦、脘腹胀满、不思饮食、舌苔厚腻或垢浊、脉滑。治疗此症应以消食导滞、和胃安神为主,可选用保和丸,每次服1丸,每日服3次;或选用江中健胃消食片,每次服4~6片,每日服3次;或选用山楂丸,每次服9克,每日服3次。
4.阴虚火旺型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰膝酸软、口干津少、五心烦热、舌质红、脉细数。治疗此症应以滋阴养血、清心安神为主,可选用朱砂安神丸,每次服9克,每日服2次;或选用天王补心丹,每次服9克,每日服2次;或选用柏子养心丸,每次服9克,每日服2次;或选用金太子脑宁口服液,每次服10毫升,每日服2次。
5.心脾两虚型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄、脉细弱。治疗此症应以补益心脾、养血安神为主,可选用归脾丸,每次服9克,每日服2次;或选用安神补心片,每次服5片,每日服2次;或选用复方阿胶浆,每次服1支,每日服3次。
6.心胆气虚型失眠:该型失眠患者的主要临床表现是:失眠多梦、易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短倦怠、小便清长、舌质淡、苔薄白、脉弦细。治疗此症应以益气镇惊、安神定志为主,可选用安神定志丸,每次服9克,每日服2次;或选用安神补脑液,每次服1支,每日服2次;或选用复方枣仁胶囊,每次服3粒,每日服2次;或选用金太子脑宁口服液,每次服15毫升,每日服3次;或选用灵芝胶囊,每次服3粒,每日服2次。
需要说明的是,失眠患者在用药治疗的同时,应注重生活调理,保持良好的心态。此外,还可外用下列中成药来进行治疗:
1.风油精:取本品数滴,分别涂抹于双侧太阳穴及风池穴处。此法可使伴有头昏脑涨的失眠患者很快入睡。
2.复方枣仁胶囊:取本品2粒,去除胶囊,将药面置于肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,每日换药1次,可连续用药3~5天。此法具有养肝安神的功效。
3.黄连胶囊:取本品2粒,去除胶囊,用适量米醋将该药面调为稀糊状,外敷于双足心的涌泉穴上,用纱布包扎,用胶布固定,每晚用药1次,可连续用药3~5天。此法对心烦不寐者有明显的疗效。
(责任编辑:胡一锋)