总而言之 ,凡是能刺激胃肠道 ,致胃肠功能紊乱的药物 ,或引起腹膜炎和腹腔脏器损害的药物 ,一但用药不当 ,都可能引起不同程度的腹痛和其它合并症。具体情况如下 :

　　肠蠕动加快 :抗胆碱酯酶药物如新斯的明、毒扁豆碱、酶抑宁等 ,抗高血压药物中的肾上腺素能神经阻滞剂如酚妥拉明等 ,脑垂体后叶素及吗啡类药物等 ,都具有不同程度使胃肠道蠕动加快 ,甚至引起平滑肌痉挛的作用 ,可由此引起腹痛、便急及胆绞痛等急性腹痛症状。

　　肠蠕动减弱 :治疗高血压药物中的神经节阻滞剂如美加明、六羟降胺 ,抗胆碱药如阿托品、氯丙嗪、三环抗抑郁剂、苯海拉明等 ,如果长期或过量用药 ,都能引起肠道平滑肌松弛 ,蠕动变慢 ,导致腹胀、腹痛、便秘甚至麻痹性肠梗阻。

　　中毒性肝炎 :引起肝损害的药物并不少见 ,抗生素中的四环素、土霉素、氯霉素、林可霉素 ,抗结核药物异烟肼、利福平及解热镇痛药等 ,由于长期应用 ,其毒性作用可使肝区不适或出现肝区痛 ,应及早发现 ,及早处理 ,以防严重的后果出现。

　　胰腺炎 :长期过量应用利尿剂如速尿、双氢克脲噻、氯噻嗪和抗高血压药中的甲基多巴以及皮质激素等 ,可于用药数周后引起急性胰腺炎发生 ,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、上腹部压痛 ,但肌紧张不明显 ,重者可出现休克。因而用上述药物期间 ,遇有急性腹痛应想到药源性胰腺炎。

　　胃肠道损伤、出血 :长期或过量服用解热镇痛药如消炎痛、阿司匹林、保泰松及氯化钾等 ,有可能引起胃肠平滑肌痉挛、粘膜出血、糜烂等而致腹痛、呕血或便血。因此 ,使用这些药物时剂量宜小 ,时间不宜过长 ,并注意于饭后服药 ,必要时配合抗酸药同服 ,以减少胃肠道严重不良反应。

　　血管痉挛 :某些药物如麦角胺、二甲麦角新碱等 ,大剂量应用可收缩血管 ,累及肠系膜动脉而使血管痉挛 ,致肠管缺血而发生腹痛、腹胀 ,重者还可发生休克甚至导致死亡。对这些药物应慎重应用 ,注意剂量宜小 ,间隔时间宜长。

　　腹膜炎 :有资料报告 , 16例患者应用心得安两年以上 ,每日 200～ 400ｍｇ,出现了腹痛、呕吐、消化不良、肠梗阻等症状 ,检查证实为腹膜炎 ,原因尚不明确 ,但提示若长期应用心得安 ,要有间隔且剂量应小于每日 200ｍｇ。

（来源：39健康社区）