用药物进行流产给很多意外受孕的女性带来了方便，减轻了痛苦。于是“药流”也就成了一些人的轻易之举，甚至“只当是一次感冒”。

　　还有的女性，尤其是未婚女性错误地认为，药物流产就像正常月经来潮一样，不会伤身体，甚至不需要怎样休息。

　　其实并非完全如此。余小姐与男朋友同居后，不慎怀孕，她觉得去医院流产不好意识，还会严重伤害身体。于是她背着男朋友去进行药物流产，可是，自流产后，阴道经常出血，可又不是月经。她吓坏了，急忙去医院就医。

　　药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。而且由于孕妇的个体差异或用药不规范，加之药物本身的局限，若使用不当，不仅伤害身体，还达不到流产的目的。

　　实际上，药物流产作为一种人工流产，目前的成功率只有90%左右。换句话说，约有10%的妇女在使用药物流产后，因流产失败或出血过多、时间过长而仍旧需要接受刮宫术。药物流产的过程，也非某些宣传中的那么简单，从服药到流产，一般需要3～4天。期间会有一定的不良反应，恶心、腹痛，少数妇女还会有痉挛性腹痛，对健康也会有一定影响。

　　“药流”易造成的身体伤害

　　1、引起感染 妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2~3周，甚至1~2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

　　2、不完全流产 有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2~3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血并紧急手术刮宫止血等。

　　3、影响以后的正常妊娠 未婚妇女如反复妊娠、反复流产，可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤，一旦她们需要正常妊娠，易发生前置胎盘，可引起产前大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。

　　4、月经失调 抗孕药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。

　　因此，药物流产并非人人适用。

　　适合“药流”的6个条件

　　1、年轻的初孕妇女或未产妇女；

　　2、近一个月内不离开本埠；

　　3、有条件在设施完善的医疗机构就近就医；

　　4、停经少于49天；

　　5、超声检查显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于20毫米；

　　6、孕妇没有心、肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。　

　　不适合“药流”的6种情况

　　1、孕期超过49天；

　　2、胎囊较大；

　　3、孕妇年龄大且怀孕次数多；

　　4、半年内有过人工流产史或剖宫产史；

　　5、处于产后哺乳期；

　　6、子宫畸形或合并子宫肌瘤。

　　“药流”后出血不止怎么办

　　据妇产科医生介绍，进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出；另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

　　如果在胎囊排出两周以后出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以通过服药或注射催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。

　　有位病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了。没想到还是没有达到预期效果。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，采取清宫术止血。

　　由于药物流产出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应服用抗生素3～5天预防感染。

　　药物流产后的阴道出血有时也会时断时续，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是手术流产，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

　　小贴士

　　妇产科医生的贴心忠告

　　一旦选择了药物流产，切不可抱侥幸心理自作主张。要牢记以下三点：

　　一是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；

　　二是最好到有急诊处理的医院进行药物流产，并在医生的指导下用药，以防不测；

　　三是切忌擅自在家中服药。一旦自行“药流”，如遇阴道出血不止，应及时去医院就诊。　

　　“药流”后要多多注意

　　1、药物流产后要休息1～2周，以免抵抗力降低诱发其他疾病；

　　2、营养方面注意补铁（牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜，水果），蛋白质摄入量要足够，还要多吃富含维生素的食品；

　　3、注意个人卫生，洗澡以淋浴为宜，居室向阳，通风，保持环境卫生；

　　4、药物流产后最好2～3周后再进行房事，并注意采取避孕措施，以免再次怀孕。

（实习编辑：周云霞）