洗必泰

　　【别 名】双氯苯双胍己烷 ,洗必泰

　　【外文名】Chlorhexidine

　　【适应症】具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好的杀菌消毒药，对革兰氏阳性和阴性菌的抗菌作用，比新洁尔灭等消毒药强，即使在有血清、血液等存在时仍有效。

　　【用量用法】

　　1.手的灭菌：以1:5000（醋酸洗必泰）泡手3分钟。

　　2.术前准备：用0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力约与碘酊相等，但无皮肤刺激，亦不染色，因而特别适用于面部、会阴部及儿童的术前准备。

　　3.冲洗创口：用1:2000水溶液。

　　4.含漱消炎：以1:5000溶液漱口，对咽喉炎及口腔溃疡有效。

　　5.烧伤、烫伤：用0.5%乳膏或气雾剂。

　　6.分娩时，产妇外阴及其周围皮肤消毒，阴道镜检滑润剂可用0.1%乳膏。

　　7.器械消毒：消毒用1:1000水溶液，贮存用1:5000水溶液，加入0.1%亚硝.酸钠浸泡，隔2周换1次。

　　8.房间、家具等消毒：用1:2000水溶液喷雾或拭擦。

　　【注意事项】局部刺激性及过敏反应都很少见。每日口服2g，连服1周，亦未见明显的毒性反应。

　　【规格】片剂：醋酸洗必泰外用片，盐酸洗必泰含片，每片5mg。

　　洗必泰属表面活性剂型，广谱的杀菌消毒药。对Gr阳性和Gr阴性菌均有作用，临床上对子宫颈糜烂及阴道炎有较好疗效。但老年妇女，在患有阴道炎或其他泌尿道疾病，病因未明的情况下，不可盲目使用。

　　正常情况下，阴道内生存着大量的对人体有益的杆苗，将阴道表皮细胞中贮存的糖原分为乳酸，保持阴道内的酸度，构成一道抵御致病菌在阴道内繁殖的天然防线。而老年妇女生殖道发生退行性变，阴道粘膜变薄，细胞数减少，阴道分泌物减少，呈碱性反应，防御机制减弱甚至丧失。此时，如盲目使用杀菌抑菌作用较强的洗必泰栓剂，势必使大量的阴道杆菌被杀死，乳酸生成更行减少，阴道内酸性环境被彻底改变，天然屏障被破坏，致使各种致病菌乘虚而入，在阴道内大量生长繁殖，引起各种妇科疾病。这是其一。其二，洗必泰对芽胞、对抗酸杆菌、对真菌、对病毒所致的感染无效。故老年妇女；在患有阴道炎或其他泌尿道疾患，在未查明病因的情况下，不可盲目使用洗必泰栓剂。

（实习编辑：莫景云）