过敏,是指机体的免疫系统对外来物质发生的过度敏感反应,它的发生牵涉到两个因素,即内在的过敏体质和外在的过敏原。对于过敏,除了远离过敏源外,在正规医师的指导下循序渐进地开展“舌下含服免疫治疗”是目前治疗过敏性疾病的最好方法。
在采访江苏省人民医院过敏门诊程雷主任时,记者碰到了正在应用畅迪粉尘螨滴剂进行舌下含服免疫治疗的小佳佳(化名)。往年她一到春秋季节就喷嚏不止,并越来越严重。后来,她到江苏省人民医院过敏性疾病专病门诊时,发展到每天打40多个喷嚏,要用掉一大盒纸巾。更难熬的是现在到了晚上,由于鼻子不通,夜里常常会“憋醒”。几年来,妈妈带着小佳佳四处求诊,试过多种方法。省人医医生发现,小佳佳的下鼻甲和鼻黏膜已经肿大,严重影响正常呼吸。经过短短的15分钟过敏原检测,成功将小佳佳过敏性鼻炎的“罪魁祸首”锁定——尘螨。而让小佳佳和她妈妈惊奇的是,医生并没有开了很多药物也没有打针挂水,而是让小佳佳每天坚持把一滴过敏原提取液滴到舌下,含服2到3分钟吞咽下去。当坚持含服一年后的小佳佳再次来到医院复诊时,情况已经大为改观:打喷嚏只是“偶发事件”,也基本不怎么流鼻涕了,她和父母都非常满意。
据江苏省人民医院过敏门诊的程雷主任介绍,舌下含服免疫疗法在欧洲已经有近20年的历史。特异性免疫治疗,俗称脱敏治疗,又称减敏治疗,主要是将不能避免的并经皮肤试验或其他方法证实或怀疑的主要抗原性物质,制成一定浓度的浸出液,以逐渐递增剂量及浓度的方法进行注射或含服,促使体内产生相应的抗体。程主任说,“目前常用的免疫疗法有皮下注射和舌下含服两种。作为国内唯一舌下含服制剂,畅迪粉尘螨滴剂的吸收效果非常好,相比皮下注射安全性也高,发生严重反应,如过敏性休克的几率非常低,因此5岁以下的儿童一般推荐采用该种疗法。”
程雷主任向记者介绍,舌下含服免疫治疗分为“低浓度递增期”和“高浓度维持期”。递增期就像“练酒量”一样,逐渐增量使患者逐渐适应。一般来说舌下含服疗法需要抗过敏药物的辅助,大约3到4周后就患者就可以基本适应,平稳过渡到维持期。但仍需要定期去专科医生检查,评估治疗效果。
程主任认为,对过敏疾病的对因治疗,目前免疫治疗是唯一可能的方法。程主任提醒家长在面对过敏性疾病时要有耐心,虽然一些药物可以“立竿见影”,但由于其治标不治本,往往一停就会加重发作。舌下含服免疫疗法的周期一般为2到3年,很多家长看到孩子一个星期两个星期不见效,就跑来跑去换医院,结果反而耽误了孩子的病情。程主任还建议,孩子房间尽量不要放置地毯、布、皮的沙发,被套要经常晾晒,夏季空调最好使用“除湿”功能,在降温的同时降低湿度,破坏尘螨的生存环境。