轻松掌握天下!中国移动用户发送LND到10658000;中国联通用户发送DSB到10655800;中国电信用户发送20到1065928036。网上订阅 点击进入

男友对阿莫西林和阿奇霉素过敏，一吃就拉肚子，请问其他抗生素能用吗，可以给推荐一下成分不一样，他吃了不会拉肚子的消炎药吗?——网友“嘻嘻鱼”

沈阳市第五人民医院临床药学室主任李燕介绍，阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类。阿莫西林的不良反应以恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状较为多见。偶有本药致伪膜性肠炎的报道。尤其要警惕长期、大剂量使用阿莫西林导致菌群失调出现的念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

您在医院就诊时首先应该确定您男友是否对青霉素类药物过敏。如过敏则禁用阿莫西林，而且要注意对其他青霉素类药物、青霉胺或头孢菌素类药物的交叉过敏。如对阿莫西林和其他青霉素类药物不过敏，仅是轻度稀便的胃肠道症状，阿莫西林可餐后服用，以减轻胃肠道反应。食物可延迟阿莫西林药物的吸收，但并不能显著降低药物吸收的总量。如腹泻、尤其中重度腹泻则应立即停药。并请医生确诊是否发生了伪膜性肠炎和“二重感染”。

伪膜性肠炎是一种主要发生在结肠，也可累及小肠的急性黏膜坏死，纤维素渗出性炎症，黏膜表面覆有黄白或黄绿色的伪膜。临床常见于应用抗生素药物治疗后4～10天内或在停用抗生素后1～2周内。轻者仅有腹泻，程度和次数不一，故有“抗生素相关性肠炎之称”。几乎所有抗菌药物都能诱发产生伪膜性肠炎，以阿莫西林、林可霉素、克林霉素及三代头孢菌素最为常见。

对抗菌药物相关的轻度伪膜性肠炎患者，可在停用相关抗菌药物后自愈。一旦确诊或高度怀疑伪膜性肠炎时，一定要早停用相关抗菌药。

鉴于您男友“对阿莫西林和阿奇霉素过敏，一吃就拉肚子”的情况，建议他一旦发生感染性疾病，应立即就诊、尽快进行病原体鉴定与药敏试验，病情允许的情况下参照药敏试验结果选择抗菌药物。

各类抗菌药物，尤其口服给药者均可由于化学药物本身刺激作用引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等消化道反应。

总之，抗菌药物作为处方药物，必须由医生根据患者所感染的病原菌、药敏结果或临床经验合理用药，患者绝对不可以自行用药。