很多人有一个习惯，一旦患感冒往往好几种感冒药一起吃，认为这样效果好，其实这种做法是走入误区。专家提醒说：同时混服多种感冒药即使不能把人毒死，对肝脏的损伤也很大。近日，一则广东江门一名18岁少女因混吃感冒药死亡的报道，引起了市民的关注和热议。普通的感冒药竟然能把人吃死?这样的案例虽然罕见，却敲响了人们用药是否安全的警钟。记者由此专访了市二医药剂科主任林中。

滥用感冒药肝脏很受伤

很多人都有这个习惯，感冒了都会自行上药店购买感冒药。在大家的印象中，属于非处方药类药物(OTC类)的感冒药似乎是种“安全药”，即使有毒，也是很微弱的，不足以对人体的健康与安全造成危害。然而事实并非如此。

“那是大家对感冒药的误解。”林中介绍，目前OTC目录中有几十种(包括中成药)抗感冒药，其中主要的一种成分是以对乙酰氨基酚为代表的解热镇痛药。如果按规定剂量服用，正常人群是感觉不到它所带来的副作用的。但对于有溃疡史患者来说，服用后则有诱发的可能;也有致畸作用，所以在怀孕后的前3个月不宜使用含对乙酰氨基酚的感冒药。

据临床研究显示，约25%的爆发性肝衰竭和近50%的肝功能异常与用药有关，其中对乙酰氨基酚是引起急性肝衰竭并需肝移植的首害药物。由于90%~95%的对乙酰氨基酚是在肝脏代谢的，所以如果超剂量服用此类感冒药，将会对人体的肝脏带来毒副作用，损伤肝脏功能，甚至引起肝脏衰竭。所以，医生建议，对于含对乙酰氨基酚的感冒药，老年患者服用剂量应减少30%～40%，且避免长期服用;肝功能不全、肾功能不全、心功能不全，严重冠心病以及妊娠妇女等人群，应尽量避免使用此药。

混服感冒药1+1并非大于2

在日常生活中，很多人都有混服多种感冒药的习惯，认为这样服用感冒药，药效来得更快，效果更明显。事实上，混服多种感冒药不但没有在疗效上起到多大作用，而且同时服用几种感冒药会加大某一类药物剂量，出现不良反应的危险性也成倍增加，长期大剂量的服用甚至会引起肝脏毒性反应或肝炎，以及肾脏毒性反应等。

林中介绍，一般药物都有一个有效浓度范围，如果小于这个浓度范围，则疗效减弱甚至无效;而高于浓度范围，则会发生药物的毒性反应，即出现药品不良反应，对肝脏造成损伤。他曾经碰到一个老年患者，当时医生给她开出速效感冒胶囊。本来规定是早晚各服一颗的，但她发现服用后没有什么作用，就自作主张在一个上午的时间里每隔一个小时服用一颗。在连服4颗后，出现呼吸困难、乏力、精神恍惚等不良反应，后被家人送到医院急诊抢救。

同样道理，目前市面上出售的感冒药都是复方成分，很多感冒药虽然药名不同，但其实所含的主要成分都是一样的。就拿我们常见的几种感冒药来说，如白加黑白片、999感冒灵、感冒清胶囊等的主要成分之一就是对乙酰氨基酚。如果混合服用两种以上的感冒药，就相当于那位老太太一样在超剂量服用。按规定剂量，成人每次0.3克～0.6克，一日服用3次，或4～6小时服用一次，每天总量不超过2克，是安全的。若每天服用该药的总量超过4克，则可致肝损害;大于10克，患者有可能因肝衰竭而死亡。

此外，部分感冒药使用的是布洛芬，虽然在名称不同，但其作用机理与对乙酰氨基酚是一样的，属于同类成分。如果这两种药同时服用，同样属于超剂量范围。

能吃一种药就不吃两种药

林中建议，对于轻度的感冒，如果不影响正常生活，应注意多休息，多喝开水，不需要服用感冒药。而加入抗生素，则对病毒性感冒起不到有效作用。

一些人会说，既然西药不安全，那就选择中成药吧，或者是西药配中成药。其实，你买到的那些治疗感冒的中成药，很有可能是含复方成分的感冒药，即同时也含有西药成分。

因此，林中提醒大家，如果要服用感冒药，选择一种就可以了，尽量避免同时服用两种或两种以上的抗感冒药。用药前要仔细阅读药品说明书，尤其注意用药量。总的来说服用感冒药原则是：能吃一种药，就不吃两种药;如果要服用两种或者两种以上的抗感冒药物，一定要在医生指导下联合使用。

可选药：泰诺、日夜百服宁、白加黑、散利痛、康必得、仁和可立克、快克、感康等大多数感冒药

头痛和发热是重感冒最常见的症状，如果体温达到37.3~38℃，这时可以判定是低度发热。此时吃解热镇痛药可以有效降低体温，一般以对乙酰氨基酚最为常用。而目前市场上80%的感冒药，都含有对乙酰氨基酚。

用药警示：服用后忌饮酒

对乙酰氨基酚对肝损害严重，肝、肾功能不全者慎用。对于3岁以下小儿，最好不用含有对乙酰氨基酚的感冒药。对乙酰氨基酚能通过胎盘，所以孕妇要慎用或禁用。

服这类药物时不能饮酒，因为酒中乙醇进入人体后，可使体内谷胱甘肽迅速减少，致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢产物无法与谷胱甘肽结合，而转向与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤，严重时可导致肝坏死。另外，乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用，严重者可引起消化道出血、溃疡。

症状二：鼻塞

功效成分——盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱

可选药：新康泰克、泰诺、白加黑、日夜百服宁、惠菲宁等