癫痫症的治疗是一个长期的过程,但不少人因为担心药物的副作用而不敢用药,有些人却又毫无顾忌的滥用药物。这些对治疗都是及其不利的,下面介绍一些癫痫用药安全方面的常识,帮助患者在用药时避免一些误区。
有癫痫发作表现的患者,首先应做两项检查:头颅CT或核磁共振(MRI),了解颅内有无病变;脑电图检查,最好是视频脑电图,可以明确癫痫诊断。经确诊接受治疗的患者,在治疗过程中应注意避免以下用药误区:
1、害怕影响智力,这是小儿癫痫患者的家长最为担心的一个问题,因此很多家长不敢给孩子用药。实际上 防止癫痫影响智力发育最有效的手段是及早地控制癫痫发作。因为每一次癫痫发作均可导致大脑神经元损害,直接影响智力。据观察,每天癫痫发作一次以上的孩子,智能损害一次,病程越长,发作次数越多,对大脑损害程度越大。而早期、正规、合理的药物治疗可以避免智力损伤。
2、担心药物副作用, 常用抗癫痫药物的副作用是损害肝脏、造血系统及胃肠道反应等,但只要在医生指导下适当地控制剂量,是可以减少或避免药物副作用发生的。因此患者在用药期间,要定期查血象、肝功能,一旦有异常应做对症处理,并调整抗癫痫药物种类。而不是采取不用药物或减量的方法,这样对疾病的康复是不利的。
还有些家长认为医院开的药没有效果,要求医生换药,医生不给换,家长便带着孩子到其它医院开药,然后让孩子同时吃好几种抗癫痫药物。同时应用两种或两种以上的抗癫痫药可能在药物代谢动力学和药效学的各个阶段发生相互作用,如苯妥英钠可以抑制丙戊酸钠的血中浓度,鲁米那可以降低苯妥英钠的血中浓度。所以,通常以单一用药为主,必要时才两种药物联合应用,三种及以上药物应谨慎合用。
3、停药过程太快,癫痫症状得到控制之后患者仍需根据医嘱继续服药一段时间,以巩固疗效,预防复发。但一些患者认为自己已经痊愈了,不需要服药了,便擅自突然停药,结果导致复发。当患者的癫痫发作完全控制2~5年,且脑电图正常,可考虑逐步停药。但停药过程中要密切观察患者状态,且要定期复查脑电图。若始终无临床发作,脑电图亦正常,则可继续减量,直至全部停用,一般停药过程需要1年左右。若减量过程中或停药后又有癫痫发作,则要重新开始抗癫痫治疗。
4、 用用停停,有些患者及家属对癫痫不了解,发作了就去医院看病,吃几天药自觉好了就停药,之后再发作,再吃药,反反复复。癫痫不是急性疾病,吃几天药,症状好转就可停药。癫痫发作时对大脑的损伤多是不可逆转的。因此,癫痫患者必须坚持长期、按时、按公斤体重计量规范使用抗癫痫药物,才能取得良好的治疗效果。对此,癫痫患者及家属必须有所认识,千万不可不发作马上停药,再发作,再吃药,以避免造成严重后果。
5、擅自用药,有些家长在带孩子治病时表现出非常急迫的心理,总是觉得医院开的要见效慢,担心有副作用,以此自己擅自换药。但 癫痫发作类型不同,选用抗癫痫药物也不一样,不在医生指导下擅自用药是十分危险的。
6、相信“灵丹妙药”,由于癫痫是一种慢性病,治疗往往需要很长一段时间后才能有明显的效果。于是一些患者便相信社会上所谓“灵丹妙药”,结果病不但没治好,还可能导致中毒。
总之,癫痫是一种慢性疾病,对其治疗要有充分的耐心,并相信专业医生的诊断及治疗,积极配合治疗。这样才能更快、更好的达到临床治愈。