抗生素的发现与应用，开创了人类对抗感染性疾病的新纪元。然而，药物的不合理使用也给人们带来了很多麻烦，如细菌耐药性增强、医疗费用上升等。资料显示，中国住院病人抗生素使用率为56%，其中最高者接近99%；而国外的平均数字为30%。调查进一步显示，国内无指征用药、频繁更换抗生素、疗程过长的情况普遍存在。进入用药误区>>>>>>

　　国内用抗生素有三大误区

　　复旦大学呼吸病研究所所长、中山医院肺科主任何礼贤教授对《生命时报》记者说，目前国外抗生素的使用率远远低于国内，主要原因有三。

　　第一，抗生素使用的适应症掌握不严格。在国外医院，没有确切的医疗指征，是绝对不会使用抗生素的。“比如一个患者出现了上呼吸道感染症状，还发烧，美国医生会仔细辨别这是细菌引起的，还是病毒引起的。如果是病毒性疾病，就不会使用抗生素。但在我国，很多人错误地把抗生素当退烧药用，一有发烧就用抗生素。”除了患者自己用抗生素，医院里无指征地预防性使用抗生素，都在很大程度上增加了抗生素耐药问题。

　　第二，抗生素频繁更换。其实大多数抗生素在使用48—72小时后才发挥疗效，但有些医生在患者用药一天后没看到疗效，就马上换用别的抗生素。这种“打一枪就跑” 的治疗，既没有杀灭敌人，又暴露了自己，使得细菌产生对多种抗生素的耐药性。而在美国，患者用抗生素后要等2—3天才由医生决定是否换药。

　　第三，不及时停药。在国外，肺炎患者使用抗生素后，只要临床症状好转，医生就会停药。但在国内一些医院，非要等到X光片提示病灶完全消除才停药。这样就使患者过长时间地接触抗生素，容易令细菌产生耐药性。有数据显示，目前国内肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的不敏感度已高达75%，这给抗菌治疗带来很大困难。同时，过长时间使用抗生素，还会导致医疗费上升。