11月中旬的一天早晨，当医生询问蔡大爷的病情时，蔡大爷卷着不太利索的舌头说：“很好，很好！”此前的一周，蔡大爷因药物中毒一直处于昏迷状态，“昏迷”的原因是自服“安定”十余颗。在服药后的次日清晨，家属呼之不应，才急送医院。经过一个多星期救护，病情已明显好转。

　　负责蔡大爷抢救的浙江省东阳市人民医院巍山院区急诊科主任孙明良向记者介绍，今年以来，巍山院区收治多起老年人因药物中毒而病危的病例：误将农药当糖浆服用、药酒中毒、用药过量……这些老人虽经抢救脱离危险，但身心损害和给家庭带来的经济负担难以避免。孙主任提醒要格外重视老年人，尤其是农村老年人的用药安全问题，要做到“五项注意”：

　　一、子女应负责老年人的用药监护。老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，尤其是记忆力减退，极易造成误服、错服或重复服用。子女应保管好药品，按时准备好当天药物，按餐分放，这样可有效杜绝中毒发生。

　　二、尽量减少多种药物合用。许多老年人因患多种疾病，每日服药几种甚至十几种。因使用药物种类过多，药物间的相互作用很容易增加毒副作用。因此，建议在治疗中抓主要矛盾，尽量减少品种，把用药不良反应减少到最低限度。

　　三、严格掌握用药剂量。一般来说，药物的治疗剂量与中毒剂量相差较大，如果多种药物合并应用，再加上有些人治病心切，不遵守医嘱随意加大用药量，这样就容易超剂量服用。建议60～80岁的老年人在一般情况下仅用成年人用药量的3/4或4/5，80岁以上老人则以成人量的1/2为宜；有肝、肾功能障碍者，用药量更应慎重。如果有条件，用药应尽量个体化计量。

　　四、不要自行滥用药物。有些老年人因患病年久，自认为“久病成良医”，去医院交通也不方便，于是就不经医生诊治自行滥用药物。而事实上，许多疾病是随着主、客观情况的变化而在不断变化中，因此不能自以为是，要么一成不变地用药，要么迷信广告满天飞的所谓“新药”，或偏信某个人推荐的“特效药”、秘方、偏方等。不根据自身的病情而滥用药，很容易延误病情，也易造成药物的不良反应。因此建议，就是老毛病，也应隔一段时间到正规的医院或找专门的医生随诊，以便安全准确用药。

　　五、严格观察药物不良反应。在用药过程中，特别是在使用从未用过的新药时，如发现有新的症状出现，而这些症状又与所患疾病无关时，就应想到是药物引起的不良反应。即便是已经用过一段时间的药物，出现了新的病症也应考虑到是否是用药过量引起的蓄积反应、药物过敏等。这时应暂时停用药物，尽快找医生咨询，以明确原因，减少危害。有的人认为服中药无毒或毒性小而忽视对不良反应的观察，其实这也是错误的，在实际治疗中，不论是中药汤剂还是中成药，同样有毒副作用发生，切不可掉以轻心。

　　孙明良主任还特别建议：农村区域医生应是农村老年人安全用药的直接指导者，应在走村串户为农民做健康保健时特别留意安全用药这件大事。