冬天到了,不少咳嗽患者会服用咳嗽药水。其实,咳嗽药水并不能随意服用,它像其他药物一样,有适应证也有禁忌证,在服用时还应做到“五忌”。
一忌空腹服用。人们常说的咳嗽药水包括镇咳药、祛痰药以及两者的复方制剂,有些还含有平喘药、局部麻醉药。许多咳嗽药水口服后都对胃黏膜有明 显的刺激作用,如祛痰药中的氯化铵、碘化钾、愈创木酚甘油醚、桔梗、远志,一些咳嗽药水中的收缩毛细血管、保护呼吸道黏膜成分以及乙醇等辅料,因此,大多数咳嗽药水不宜空腹服用,一般宜在饭后半小时服用,以减少对胃肠道的不良刺激。
二忌对着瓶口猛喝。很多人为了图方便,服用咳嗽药水时常嘴对着药瓶口直接喝。还有人认为糖浆甜甜的多喝点也没事,常常对着瓶口大喝两口。更有人把瓶子长期带在身上,像小酒壶一样,随时拿出来“抿”两口。其实,这些做法非常不好:一是不容易掌握服用剂量;二是容易把口腔中的微生物带入瓶内,使咳嗽药水受到污染,不易保存,很快变质。咳嗽药水作为药物,必须按照一定剂量按时服用,否则非但起不到应有的治疗作用,反而会产生一些副作用。部分咳嗽药水里的可待因成分属于中枢性镇咳成分,长期服用可能成瘾。有的复方咳嗽药水中含有麻黄素,过量服用可引起心跳加快、血压上升等副作用。
三忌有咳必用。咳嗽是许多疾病都可能出现的症状,而咳嗽药水主要是对症治疗的药品,不同疾病和不同病情应选用不同的镇咳药。有人把咳嗽药水当万能药用,不管什么原因,不管老人小孩,一有咳嗽,马上就用。这样做有时是很危险的。例如,含可待因成分的中枢性镇咳药水,主要通过抑制咳嗽中枢起作用,常用于无痰的干咳,如果给伴有粘稠浓痰、不易咯出的病人或3岁以下的小儿服用,常可导致痰液不易咯出而加重病情,有些小儿可能会因痰液堵塞而引起窒息。这时应选用以稀化痰液、促进排痰为主的咳嗽药水。
四忌马上饮水。大部分咳嗽药水除了含有镇咳、祛痰的主要成分外,还含有糖浆、甘草等局部润湿和呼吸道黏膜保护作用的成分。有些人怕吃药,服用咳嗽药水后,马上喝大量的水或饮料,希望快速冲去口中的药味。殊不知,在此同时也使咳嗽药水局部浸润作用大大降低。还有人干脆把咳嗽药水混在大量的水中服下,这样也会导致疗效大打折扣。
五忌长期保存。咳嗽药水大多含有糖浆等容易滋生微生物的成分,生产工艺又各不相同,因此有效期也各有差别,但一般保存期都不超过一年。一般来说,药物的稳定性在阴凉、干燥、较低温度下保存,比在高温、光照和潮湿的条件下好,因此咳嗽药水可以冷藏在冰箱中保存。不过,这并不意味着它可以超过有效期使用。特别是已经打开过的药水,即使再次密封后保存于冰箱内,也要在一定时间内服用。药瓶开启后就暴露在空气中,无菌环境被破坏,一旦有微生物滋生,药水很快会变质。所以,开启后的咳嗽药水放在冰箱里保存,冬天不宜超过三个月,夏天不宜超过一个月。在服用时还必须仔细观察溶液是否变质,如果发现有大量气泡、絮状物、沉淀物出现,或有变色、结晶等现象,即不能继续服用。
家庭储备药品的一般常识
药箱材料 家庭药箱并不一定在形式上有一只小箱子,多数可利用一个合适的抽屉或小柜子。但一般要求用木质的或塑料等材料制成,比较牢固、严密、避光,不易滋长微生物或不易潮湿。