小心药物引发再障

时间:2010-08-01  来源:药品网ypw.cc  作者: 我要纠错


    有报道称,口服磺胺嘧啶与磺胺噻唑可引起血小板性紫癜。口服磺胺咪也曾有发生骨髓高度再障的病例。燕赵医院血液病专家指出,继发性再障系化学、物理、生物、药物等因素所致,故需警惕生活中某些药物可能会引发再障。

总结得出,可能引发再障的相关药物主要有如下几种,供参考。

(一)抗生素:氯霉素、链霉素、金霉素、青霉素G、氨苄青霉素、新生霉素、先锋霉素、林可霉素、四环素等。其中氯霉素、链霉素、金霉素引起再障较多见,尤其是氯霉素引发再障率更高,故临床已鲜用或不用本品;青霉素G、先锋霉素、四环素偶尔引发再障,特别是长期应用。

(二)磺胺类药:有报道称,口服磺胺嘧啶与磺胺噻唑可引起血小板性紫癜。口服磺胺咪,曾有发生骨髓高度再障的病例。

(三)消炎镇痛药:保泰松、消炎痛、布罗芬等可致再障。保泰松致再障最常见最严重,故临床已少用本品或停用;消炎痛可致再障,也可致单位粒细胞减少或粒细胞缺乏症;布罗芬可致粒细胞、血小板缺乏症。

(四)解热镇痛药:本类药引起再障主要是阿司匹林和水杨酸。因水杨酸内服对胃刺激性大,仅供外用,故临床常用阿司匹林,特别是应用剂量过大治疗类风湿性关节炎病人,易导致再障和粒细胞缺乏症。

(五)苯妥英钠、苯基乙丙酰脲:二药可诱发单纯性红细胞再障(简称纯红再障)由苯妥英钠引起者,其发病机理为DNA代谢的毒性抑制;苯基乙丙酰脲所致之“纯红再障”与免疫异常有关。

据了解,氯磺丙脲(降血糖药)、安他唑啉、甲氰咪呱(抗组织胺药)、美散痛(镇痛药)、巴比妥类(镇静催眠药)、氯丙嗪、眠尔通、利眠宁(抗精神病及抗焦虑药)等,这些药若大剂量或长期服用都可引发继发性再生障碍性贫血。

专家指出,在应用以上药物特别是时间较长、剂量较大,应提高警惕,定期检查血象,密切注意早期毒性反应,一旦发现血液毒性反应应及时停药,到医院诊疗。除此之外,再障患者还应注意寻找致病因素,中断其接触,预防出血和感染,注意饮食起居,保持积极乐观的精神状态,中西医结合综合治疗,才能尽快恢复骨髓造血功能。

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