请容许笔者我冒昧地问一句:当你的眼睛出现炎症的时候,你还在用氯霉素滴眼液吗?如果你的回答是肯定的,那么请问氯霉素滴眼液吸引你的地方究竟在哪儿呢?是那无“药”能及的显著疗效还是便宜得不能再便宜的价格?
那么,笔者不得不告诉你,目前很多大医院的眼科门诊都不再把氯霉素滴眼液列为常用药。这里面,当然不仅仅是过去重复上演的“药品价格过低,医院无利可图,医生坚决不开”的陈旧戏码。
2009年9月,国家食品药品监督管理局要求各地立即召回天津万嘉药业生产的16批次氯霉素滴眼液;2010年3月,湖北省食品药品监督管理局发布的“2009年第四季度湖北省药品质量公告”中,山东博士伦福瑞达制药有限公司生产的4个批次“润舒”氯霉素滴眼液榜上有名……氯霉素滴眼液的质量问题已经悄然引起了各界的关注。
氯霉素滴眼液质量不过关的原因可以有很多,例如原辅料存在问题,生产过程中带入了中间体。而湖北省药监局某李姓工作人员表示,氯霉素是一种对运输、储藏要求很高的药物,一般的运输条件很难达到要求。因此,氯霉素滴眼液应该快产快销,同时减少长途运输。
有时候,长途运输是难以避免的,药品积压卖不出去的现象也并不鲜见。如此说来,不合格的氯霉素滴眼液很可能遍地可拾,老百姓一不小心就中招了。
氯霉素对人体的危害由来已久
如果说上面的“质量门”事件并不足以说明氯霉素滴眼液本身存在的安全隐患,那么以下将要说到的话题也许会让你心惊胆战。
重庆医科大学附属儿童医院眼科专家柯宁表示,早在几年前,有关氯霉素滴眼液对人体造成危害之说就已经频频出现在学术界各类报刊杂志上。有研究表明,婴幼儿长时间频繁使用氯霉素滴眼液,可抑制其骨髓造血系统,进而诱发再生障碍性贫血;如果氯霉素浓度过高,可导致灰婴综合症(氯霉素的严重不良反应之一),出现呕吐、腹胀、休克等,死亡率高达40%;老年人或女性长期使用,可引起神经萎缩、失明和精神失常等中毒性精神病。
柯医生坦言,近年来,氯霉素滴眼液已经逐渐淡出婴幼儿领域,但是不少基层医院还没有完全杜绝,成年人还在大量使用。对此,柯医生认为,老百姓自行选购滴眼液是存在一定风险的,因为大多数老百姓不懂医学,不了解一些药品成分对人体的危害。一旦过度使用,很容易对人体造成重大伤害。
说疗效,氯霉素也不见得最好
如果说氯霉素滴眼液的疗效深受肯定,那么即便存在一定的安全风险,不少老百姓还是有可能冒险一试。只不过,据佛山中医院眼科霍敏灼医生透露,氯霉素滴眼液属于窄谱抗生素,是二线药,对很多细菌都已经出现耐药反应,效果并不明显,仅适用于部分敏感菌。
现在取而代之的是左氧氟沙星、氧氟沙星等一类滴眼液。