化疗药有哪些毒副反应

时间:2010-08-01  来源:中国医药报  作者: 我要纠错


 恶心呕吐:大多数化疗药都有恶心呕吐等副作用,但程度不同。顺铂(DDP)、氮芥(HN2)、阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)相对较重,而丝裂霉素(MMC)、博来霉素(BLM)、紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)则较少出现恶心呕吐。

 

 骨髓抑制:大多数化疗药都有,其中紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)、诺维本(NVB)、依托泊甙(VP-16)、卡铂(CBP)、异环磷酰胺(IFO)、甲氨喋呤(MTX)、阿霉素(ADM)较为明显。一般先出现白细胞中的中性粒细胞减少,其次出现血小板减少。丝裂霉素、健择可以先出现血小板减少。

 

 腹泻:草酸铂(L-OHP)、开普拓(CPT-11)、5-FU、羟基喜树碱、希罗达有可能出现腹泻。

 

 便秘:诺维本(NVB)、长春新碱(VCR)、长春地辛(VDS)、以及中枢性镇吐药都可以导致便秘。

 

 心脏毒性:阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)、吡喃阿霉素(THP)、紫杉醇(PTX)有心脏毒性,临床可以表现为胸闷、无力、心律不齐等。

 

 脱发:几乎所有化疗药都可以导致脱发,但轻重不同,轻的仅少量脱发,重的可全部脱落。阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇几乎100%导致全脱。

 

 色素沉着:5-FU、博来霉素、平阳霉素可以导致色素在皮肤、指甲沉积,出现皮肤变黑或指甲变黑。

 

 神经毒性:草酸铂、诺维本、紫杉醇、泰索帝、长春碱类、依托泊甙(VP-16)都可以产生周围神经毒性,患者感觉手或脚发麻、四肢肌肉酸痛,也有人出现唇、舌发麻,极少数人可以出现喉头发紧、呼吸困难。

 

 肝肾功能损害:几乎所有的化疗药都需经过肝脏代谢,肾脏排泄,所以都有可能损害肝肾功能。

 

 还会发生一些少见的毒副反应如过敏、皮疹、中枢神经毒性等。

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