人们知道服用女性荷尔蒙药物，譬如说雌激素或孕激素等，会增加患乳癌和中风的危险。现在我们更了解到，荷尔蒙替代治疗会导致有可能致命的血栓塞。

　　荷尔蒙治疗增加血栓塞风险

　　两年前，坐在书桌前的贝瑞感觉双腿肿胀，非常疼痛，结果医生发现她有血栓塞。她说：“超声波显示血栓塞在我右腿的后面，我当时立刻被送到医院治疗。”贝瑞还得了肺栓塞。这是因为造成栓塞的部分血块跑到肺里去，这会让人致命。

　　贝瑞曾服用雌激素和孕激素来提高更年期的体内荷尔蒙水平。对16000名妇女所作的新的研究显示，这种荷尔蒙治疗会显著增加患血栓塞的风险。

　　得血栓塞风险随年龄增加

　　佛蒙特大学医师库什曼说：“研究主要发现，那些被指定作荷尔蒙替代治疗的妇女得到血栓塞的风险，是那些服用安慰剂妇女的两倍。”库什曼是这个研究的领导人，这分研究发表在《美国医学会杂志》。

　　库什曼说，研究证实了她对她的病人的观察。她说：“在我治疗病人时，我经常看到深受更年期症状之苦的中年妇女，如果采用荷尔蒙替代治疗的话，随后就会发生血栓塞。”

　　以前的研究报告显示，服用荷尔蒙的妇女得到血栓塞的机会比较多，但是研究人员以前不知道的是，特定类型的妇女最容易得到血栓塞。譬如说，得血栓塞的风险随着年龄增加，超过70岁的妇女得血栓塞的风险就大了七倍以上。

　　库什曼医师说，体重过重也会提高患血栓塞的风险。她说：“体重过重的妇女如果同时作荷尔蒙治疗的话，患血栓塞的风险将比体重轻的女性多出七倍。”

　　阿斯匹林对服用荷尔蒙女性无效

　　除此之外，研究也发现带有所谓的“莱顿五型”基因的妇女，也比较容易得血栓塞。

　　正常情况下，阿斯匹林因为有降低血液浓度的功效，所以能降低患血栓塞的危险，但是研究人员发现，阿斯匹林对服用荷尔蒙的女性无效。

　　不过，综合雌激素和孕激素的治疗也有医学功效。第一，它能降低患骨质疏松症的风险，另外，它也能降低患直肠癌的危险。因为这些医学功效，美国政府卫生部门官员不打算禁止对妇女作荷尔蒙治疗，不过他们呼吁要小心使用。

　　在最短时间内使用最低剂量

　　艾尔文医师说：“应该在最短的时间内使用最低的剂量。”艾尔文医师是美国政府的全国心肺及血液研究机构的主任。她说：“如果你服用荷尔蒙已经很多年，仅仅是因为感觉不错而没有停掉的话，那么你该好好的认真思考这是否是停止服用荷尔蒙的时机，和你的医师讨论一下，逐渐停止使用。”

　　贝瑞是这么做的。她说：“我再也没有服用荷尔蒙了，我的体重减轻了30磅，我现在感觉更好。”佛蒙特大学的库什曼医师说，如果更年期妇女打算开始荷尔蒙治疗，但是却有血栓塞的家族遗传病史，那么就应该先经过测试期，以决定是否会有这样的基因患病倾向。

（实习编辑：陈静梅）