时间:2010-08-01 来源: 作者: 我要纠错
最近,田大爷闹出了一桩不大不小的险情,事情过后还直叫田大爷感慨呢。原来,田大爷自打患有高血压后,就一直用药不断,就为这还整日埋怨,说就这么一丁点儿的退休金都“交”给高血压喽
那天,也不知道田大爷是从哪儿听到的理论,回来后就在胡同里宣扬什么“阶段停药法”,田大爷说:“这一二十年吃药都吃怕了,这下可好了,没有什么特别问题,我可以停一个阶段不用吃药了,血压也不会升高。”田大爷真的把多年按时用药降压的方法抛在一边了,还喜滋滋的说:“不吃药,省心又省钱。”
可好景不长,还没过两天呢,在一次老友聚会中,田大爷正谈笑风生,突然,一阵大汗淋漓,血压骤然升高。结果,田大爷就被送进了医院。
后来,田大爷才明白,这次的血压“反跳”升高事故,全由自己的突然停药所引起。原来,高血压患者在长期应用某些降压药(如可乐宁、心得安或甲基多巴)以后,如果突然的停药,就会发生“反跳”现象,血压可能就会突然升高,甚至会出现严重的高血压危象,即停药反应。因此,如果长时间服用或使用某些药物治疗高血压时,即使症状基本得到控制也不能够突然停药,以避免出现药物“反跳”现象。
高血压“变”低血压
某研究所的郑工程师今年60多岁,去年刚刚从工作岗位上退了下来。由于郑工程师一直都患有高血压等疾病,所以退休后的闲暇日子也令郑工程师身心轻松了许多,每日不是打打太极拳、遛遛腿,就是下下棋打打牌什么的。可前一段时间,郑工程师因为打牌久坐的原因,差一点酿成了大祸。
原来,那天郑工程师陪几个老友打牌一直战斗了一下午。其间,郑工程师欲出去小解,刚一起身,突然郑工程师一个踉跄,整个身体趴倒在牌桌上,几个牌友见了都慌了神,急忙把郑工程师送到了就近的医院,经过诊断后得知,郑工程师突然晕厥的原因是体位性低血压所致。
体位性低血压是从平卧位或蹲位突然转为直立位,或长时间站立时所发生的低血压,也称之为直立性低血压。而像郑工程师这样的高血压患者是极易引起体位性低血压的。这是因为,高血压患者在服用抗高血压药时,如胍乙啶、优降宁、哌唑嗪或利尿剂时,这类药物能够使血管紧张度降低,血管扩张,血压下降,当患者突然改变体位或长时间站立时,可发生头晕眼花或眼前发黑,甚至出现晕厥、昏倒在地等现象。
所以,为预防体位性低血压的发生,患有高血压的老年人在使用某些降压药物时,一定要注意在准备站立或起床时动作应缓慢,多做些轻微的准备活动,这有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压的发生。
“怪病”原是不良反应
昨天,老胡和我打招呼,可把我吓了一大跳,只见老胡一脸的憔悴,一副无精打采的模样。我急忙关切地问道:“咦,最近你是怎么了?瞧你这副模样呀。”
“唉,最近也不知道是怎么了,总是感觉到浑身乏力、疲惫,夜里还睡不好觉。不知道是不是得了什么病了?”老胡无奈的说道。
“哦,原来是这样,看医生了吗?”我又问道。
老胡从口袋里掏出一处方,又指了指药柜,说道:“还没呢,家里的降压药吃完了,这不先来买过降压药以后,再去找医生。”
我手脚麻利的帮着把老胡取的心得安等几种降压药拿好,正准备递给老胡。突然,闪过一个念头:“降压药的不良反应”。于是,我向老胡说道:“你最近发生的这些症状,可能是由于降压药 的不良反应所引起的。”
“什么?”老胡有些吃惊。
“降压药的不良反应。”我又向老胡重复了—遍。
“高血压患者长期应用某些降压药,如利血平、可乐宁、甲基多巴、心得安就有可能会产生中枢神经系统不良反应,可使一些患者出现思睡、乏力、倦怠、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等表现,也就是服用降压药后可能会产生的一些不良反应。” ,
“哦,有这么一回事啊!是降压药的不良反应?我还以为是要得什么大病了呢!可让我揪心死了。”老胡长出了一口气说道。
我继续安慰老胡说:“别担心,你一直在用心得安,可能罪魁祸首就是它了,你再到医院找医生咨询一下,调整一下用药就行了。”
听了我的话以后,老胡像吃了定心丸,高兴地走了。
降压小心诱发哮喘
孙老伯的支气管哮喘是老病根了,每年一到秋冬季节就得重点保护,要不然可有他受的了。那天,药店刚刚开门不久,孙老伯就来到了药店,还没有等孙老伯走近身旁,我就听到了孙老伯呼呼的喘息声。我估摸着是孙老伯的哮喘病又犯了,果然,孙老伯张口问道:“也不知道是怎么了,好像从你们药店买过这药以后,我的哮喘病就越发的重了?”
我有点惊讶:“是怎么一回事?”
“前段时间,我觉得有点血压高,就来买点降压药,那个营业员就给我一瓶心得平,我回去吃了以后,血压没有觉得什么,可这哮喘却来得多了,你说是不是这药有什么问题呀?”孙老伯说道。
听到孙老伯这么一说,我忙向孙老伯解释道:“这药质量没有问题,主要原因是服用这药产生的不良反应,也怪营业员没有问清楚你老的情况,就给你拿药了,要是问清楚你老有支气管哮喘病就不会这样了。”
“哦,这血压高与支气管哮喘还相克啊?”孙老伯说道。
“哪里,只是一些降压药,如心得安、心得平等肾上腺素能受体阻滞剂在某些老人身上可引起哮喘的发生。因此,支气管哮喘病人应慎用此类药。而你服用的是心得平,所以,就诱发了你的哮喘病了。”我把原因向孙老伯解释了一遍。
“我明白了,以后血压再高了,我就不要服用这心得平或心得安一类药了,改用其他的降压药,就不会加重我的哮喘病了。”孙老伯若有所悟地说道。
“对不起,这也是我们营业员工作的失误,没有问清你的病史,以后,将改进我们的工作。”虽然孙老伯没有责怪的意思,我也忙向孙老伯道歉。
孙老伯摆了摆手一脸轻松地说:“不必了,不必了。我这不也学到知识了吗,有些药物还能诱发哮喘病,这些我可要牢记了。”
高血压诱发心绞痛
“咚咚咚……”一阵急促的敲门声传来,我急忙起身打开门一看,原来是邻居张大妈。张大妈一把拉住我的手,慌慌张张地对我说:“你大爷他也不知道怎么了?今儿吃过药以后,就嚷嚷心口痛,我没辙,正好看你在家,就来找你了。”张大妈神情显得有些紧张。
原来,张大爷中午时分,按往常一样照例服用了降压药。谁知服用不久,张大爷就感觉到心里十分的不舒服,好像还伴有阵阵的绞痛。这可把张大妈吓坏了。于是,张大妈就找到了我。
见到张大爷以后,经过仔细地询问检查,我心里有了底:“张大爷你的这些症状,可能是因为服用降压药而引起的诱发性心绞痛,以后应当慎用目前正在服用的降压药,或者应当在医生的指导下换药治疗。”
过了一会,张大爷精神好了许多,不解地问道:“降压药能够诱发心绞痛?我怎么没有听说过呢?”
见张大爷有些不相信,我急忙解释说:“是啊,高血压患者长期应用神经节和节后交感神经抑制剂如胍乙啶、酒石酸五甲胍啶等,可引起心肌供氧减少及心肌缺血,甚至诱发心绞痛;较长时间应用肾上腺素能受体阻滞剂如心得安、氨酰心安和美多心安等,可使心肌收缩力减退,冠状动脉灌注压降低,心肌耗氧量减少,若突然停药也可诱发心绞痛。所以,冠心病患者更应慎用此类药。”
张大爷听完啧啧嘴,说:“原来服用降压药能够带来诱发心绞痛的不良反应呀,看来,下次要经常与专业药师和专科医生多沟通才行啊。”
(责任编辑:梅一多)
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