触目惊心的中毒个例
这是一份可怕的病历——
患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液……尿砷含量超出人体正常范围50倍!患者出现生命危险。
“患者张女士为公司女职员,是典型的砷中毒。”北京中医药大学东直门医院姜良铎教授告诉记者说,他接诊这位患者后,经过反复询问,均未发现其接触过含砷类物质,而且,从对她进行的各种指标的化验和检查来看,也看不出中毒的原因。
如此危重的肝腹水患者,必须找到病因,才能更好地对症下药。在姜医生对该患者曾经服用的药物进行询问时,这位患者才如梦初醒一般,忽然想起她已经连续服用4年、从未产生过半点怀疑过的中成药——牛黄解毒片!
难道真是它?
牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成,有清热解毒的作用,用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。
患者长期被习惯性便秘困扰,她从2000年开始大量服用牛黄解毒片,4年来平均每周服用2盒,其规格为:0.27g×10片×12板/盒。也就是说,患者每天服用牛黄解毒片的剂量大约为34片。
记者查看了同仁堂出品的牛黄解毒片药品说明书上的用法与用量,明确写着“口服,一次3片,一日2~3次。”
但患者已超过规定量近4倍服用了此药。
此药中的雄黄为矿物药,化学名叫硫化砷,属毒性成分,但其药性功能为解毒,也就是俗话常说的“去火”作用。此味药本属千年古药,深受老百姓信任,认为其副作用较小,但是姜教授告诉记者,此药必须在医师指导下正确服用,才是比较安全的,而且绝不可长期大量服用,否则会引起慢性砷中毒,重者危及生命。
那么,如果严格按照药品说明书服用是不是就绝对安全呢?
…… 久服牛黄解毒片可致血尿
据国家药典委员会执行委员周超凡教授介绍:国家药典委员会在2005年版的《中国药典》中对雄黄日用剂量做出规定,每天应该严格控制在0.05~0.1克,而相关研究证实,目前市场上大部分牛黄解毒片生产厂家,在组方中添加雄黄的剂量,执行的是建国初期的业内老标准,即大片为每片中含0.05克雄黄,如果按照药品说明书上的推荐剂量,每天服用两三次,就是超出了两三倍——也就是说,患者即使每天按量服用,也同样可能导致砷中毒。