据从浙江省中医院妇科门诊了解，今年6月份前来做人工流产和药物流产的只有20多名，而9月1日至19日期间，就已有44名做流产的患者记录。在这些患者中，年龄在23岁以下的超过40%，最小才17岁。

　　据医生说，每年春节、两个黄金周以及暑假过后都是流产高峰。由于现代医学手段的进步，整个流产的过程并不复杂，所以不少年轻女性并不慎重对待流产。为了减少痛苦和恐惧感，大约有三成的女性选择药物流产，这其中还不乏有人随意购买终止妊娠的药物服用，用药后造成流产不全、大出血、感染等症状的情况时有发生。

　　明年不能再卖“堕胎药”

　　根据国家食品药品监督管理局《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》的要求，从2006年1月1日起，药品零售企业将不能再经营麻醉药品、放射性药品、一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、胰岛素以外的肽类激素、药品类易制毒化学品、疫苗等。

　　“双管制”监管米非司酮

　　杭州市食品药品监督管理局办公室的周春香介绍说，根据剂量不同，市药监局一直对米非司酮采用双管制：1片米非司酮作为紧急事后避孕药(后定诺)，是可以在药店零售的非处方药；而6片米非司酮(含珠停片)就是可以终止妊娠的堕胎药，是不能在药店销售的处方药。目前在对杭州各大型药店的检查中，药监局还未发现违规现象。

　　笔者近日以患者的身份来到杭州一家药房，提出想购买堕胎药米非司酮片。销售人员表示只有作为紧急事后避孕药的米非司酮片(后定诺)，每盒只有1片。当记者提出是否可以多买几盒时，这个销售员迟疑了一下，最后还是许可了。

　　而在另一家海王星辰药店，记者也提出了同样的要求，店内一位姓吴的药剂师很明确地表示：没有，并补充说，吃这个药风险比较大，他们药店就一直没有经销过。

　　药流须具备医师指导

　　据浙江省中医院妇科的宋医师介绍，国内正规医院普遍使用米非司酮配合米索前列醇(前列腺素)终止49天内早孕，需对孕妇进行B超检查，然后让患者服药。药流术后需在门诊观察6个小时方可回家。

　　他说，他们时常遇到因随意服用终止妊娠药而出血的患者，即使在医院进行药流也不排除这样的可能性，所以必须在医生的指导和监护下进行，一有不慎，可马上采取抢救措施。米非司酮也必须在获得专项职业许可证和人流条件的医疗单位，由医生严格掌握适应证和禁忌症，有选择地使用。 　 降脂药物大量长期使用有一定的不良反应，但研究表明，长时间5年以上应用大体上是安全的。

　　大多数病人对烟酸及消胆胺多耐受良好。他汀类主要副作用为肝功能异常和肌病，因此需定期(3～6个月)监测肝脏的酶和血清肌酸磷酸激酶(CPK)。但实际上，药物引起肝功能及CPK异常的发生率很低，且一般轻微，停药或减量后一般即恢复。贝特类最常见的不良反应为胃肠道反应，其中有的可致结石，故胆结石或胆囊病者禁忌。

　　消胆胺与贝特类联用，以及他汀类药物与烟酸合用均属安全有效。贝特类与他汀类合用虽也十分有效，但偶有发生肌病和横纹肌溶解的危险。在必须使用他汀类时，最好选氟代他汀或西立伐他汀，因其代谢酶为双酶系代谢，与其他他汀类药物不同。或者他汀类晚服，而贝特类晨服，隔开时间，避免同时使用时代谢酶P 450 3A4导致他汀类诱发肌病、肌溶解。Ⅰ型、Ⅴ型高脂血症，甘油三酯(TG)＞11.3毫摩尔/升，需立即加服大剂量贝特类，也可加服鱼油制剂。