股骨头缺血性坏死通常在病情发展15 年内就需要全髋关节置换术，是股骨头发展到晚期普遍采用的治疗方式。天津254医院生物诊疗中心专家说，很多老年晚期患者适宜采用股骨头置换的方式，同时还有很多年轻患者却不适合。因置换术比较是植入“异物”，比起自身髋关节自然不能完全契合，另外老年人活动较少且不剧烈，所以建议使用。年轻患者活动量大相对较剧烈，因此不是治疗首选。 其实，不管是何种患者，在早期治疗坏死，避免发展才是治疗最佳方式，也可避免置换术。随着生物技术的发展，基因干细胞治疗取得了很可靠的疗效。

恢复股骨头局部血液供应，基因干细胞治疗的第一步

股骨头缺血性坏死是由于血液循环障碍使血液受阻而使股骨头骨质的活性成份(骨、骨髓、脂肪细胞)死亡。因此，恢复股骨头局部的血液供应是治疗的关键。基因干细胞治疗很好的解决了这个问题。基于干细胞修复再生的特点，尤其已被证实了可以再生和修复血管细胞的特点，干细胞移植被应用到股骨头坏死。干细胞从患者自己的骨髓中分离提取后，经过诱导培养，达到要求后移植到患者股骨头缺血部位。动物实验和临床研究证实，干细胞移植后一段时间，通过血管造影显示，在缺血部位有局部微小血管形成，局部血供明显改善，X线显示坏死的骨质也逐渐修复，局部疼痛消失，功能恢复。如同原来失去水源供应的土地再一次获得水源供应，那么地中的作物又获得生机。

再生骨细胞，治疗股骨头坏死的根本一步

股骨头缺血性坏死发生在高承重区的髋关节，是一种特殊形式的无菌性骨坏死。其典型的宏观特征为在承重区的关节软骨下骨折，塌陷区坏死块碎裂，骨折线两侧均可见骨小梁和坏死骨细胞。股骨头坏死是由多种病因造成，实质是骨细胞细胞坏死的病理过程。因此，在恢复股骨头局部血液供应后，再生受损骨细胞就成为治疗的关键。

干细胞中的骨髓间充质干细胞被认为是多能干细胞，成人骨髓间充质干细胞能够分化为间质组织，包括骨、软骨、脂肪、肌腱、肌肉和骨髓基质。它们可以被分离和在几个星期内大量扩增，单个间质干细胞被培养克隆后，仍然保持了其多分化能力。标准实验室条件下，从患者骨髓中分离出骨髓间充质干细胞后，经过有目的性的诱导培养，移植到患者股骨头骨坏死部位。干细胞自动向骨坏死部位大量聚集，并依据局部微环境，逐步分化为骨细胞，即再生骨细胞。经过动物实验和临床研究证实，这种再生的骨细胞具备股骨头骨细胞正常功能。经过治疗的患者，一段时间后，检查发现原来的骨破损处有新骨生成，患者自感疼痛缓解或消失，证实了干细胞移植的作用。

基因与干细胞相结合，治疗股骨头坏死迈上新台阶

天津254医院生物诊疗中心专家发现，骨髓间充质干细胞既然有能力广泛增殖，并且在体外能够保持分化为多种细胞类型，把间充质干细胞与外源性的修复基因相结合，就可以既快又好地修复骨、软骨、肌腱等各种组织的损伤。经过不断的努力，新型的干细胞治疗方式基因干细胞治疗技术成功应用。技术人员经过专门的处理基因后，在将其随同干细胞一起移植到体内，在基因作用下，干细胞活性提高，再生血管细胞和骨细胞数量增多，因此更好的修复各种损失，治疗效果更进一步。

大量研究表明基因干细胞治疗具有促进血管生成和骨破损修复，不仅有效治疗股骨头坏死发展并实现股骨头坏死康复。当然，专家提示，早使用效果最佳。天津二五四医院生物诊疗 中心集医疗、教学和科研为一体的正规基因干细胞治疗单位，众多学科带头人及其精英团队由多名留学归国的博士后、博士和硕士在这从事研究和疾病治疗，中心人员特别提示，股骨头坏死基因治疗要在充分了解治疗情况后采用，同时早期使用确实是避免股骨头坏死的最有效途径。