时间:2018-11-13 来源: 作者: 我要纠错
妈富隆,学名去氧孕烯炔雌醇片,每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30ug。是一种常规的短效避孕药。目前,全球约有7千万5百万妇女正在服用妈富隆,其应用已非常广泛,一般的女性都可以服用。但是有下面情况的女性,最好采用其他方法来避孕。
1.重大疾病女性患者
由于激素类药物要在肝脏代谢,自肾脏排除,用药会加重肝肾功能负担,因此急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
1)静脉和动脉血管疾病
a)避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
b)在复方口服避孕药(COC)使用者中,静脉血栓性并发症的危险增加与以下因素有关:
-阳性家族史(即兄弟姐妹或父母在相对年轻时患有静脉血栓栓塞)。如果怀疑有遗传因素,则需要进行进一步检查;
-出现了不能行走、外科手术(尤其是腿部)和严重外伤。在这些情况下,建议应当终止使用COC(如果为选择性外科手术,需要至少提前4周),只有到能够完全活动两周后才可以重新使用;
-肥胖(体重指数超过30kg/m)
-高血压;
-偏头疼
-瓣膜性心脏病;
-心房颤动;
-阳性家族史(即兄弟姐妹或父母年轻时患有动脉血栓栓塞)。如果怀疑有遗传因素,则需要进一步进行检查;
2)肿瘤:由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
3)其他情况;
a)患高甘油三脂血症或有家族史的妇女在服用复合避孕药时,其患胰腺炎的风险可能会增加。
b)有报道称许多服用复方口服避孕药的妇女其血压可能会小幅升高。
c)有报道下列情况可在妊娠和服用避孕药期间出现或恶化,但缺乏与服用复合口服避孕药相关的有力证据;与胆汁淤积相关的黄疸和/或瘙痒;胆结石形成;卟啉症;系统性红斑狼疮;溶血性红斑狼疮;溶血性尿毒症;慢性炎性肠病(如克隆氏症或溃疡性结肠炎);Sydenham’s舞蹈病;疱疹;耳硬化症相关的听力丧失。
d)出现急性或慢性肝功能紊乱。
e)复方口服避孕药可能对外周血胰岛素抵抗和葡萄糖耐量有影响。
f)偶尔出现黄褐斑,特别是有妊娠期黄褐斑史的妇女。有产生黄褐斑倾向的在服用COC期间要避免阳光照射或紫外线的辐射。
g)本品每片含有至少65mg乳糖,少数有遗传性乳糖不耐受,乳糖酶缺乏或葡萄糖-半葡萄糖吸收障碍的患者不应使用本品。
2.精神病女性患者
生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
3.月经异常的女性
1)月经稀少者使用避孕药可能会使月经进一步减少。
2)不明原因的阴道出血可能加重出血。
4.年龄
1)>45岁:该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
2)>35岁:吸烟妇女
5.哺乳期妇女
避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。
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