服用醋酸甲地孕酮片的注意事项

时间:2018-11-13  来源:  作者: 我要纠错


正确用药才能发挥药品的最大疗效,患者用药前应仔细阅读药品说明书,了解用药方法以及注意事项等。服用醋酸甲地孕酮片应注意哪些事项?

醋酸甲地孕酮片为半合成孕激素衍生物,对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用。其作用机理与甲孕酮相同,可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响,控制卵巢滤泡的发育及生长,从而减少雌激素的产生。作用于雌激素受体,阻止其合成和重新利用,干扰其与雌激素的结合,抑制瘤细胞生长。此外,还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。

醋酸甲地孕酮片主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。

醋酸甲地孕酮的服用方法为口服,但用于不同疾病时,用量有所不同:

(1)治疗闭经(雌激素水平足够时),一次4mg,一日2-3次, 连服2-3日,停药2周内即有撤退性出血;

(2)治疗功能性子宫出血,一日4mg-8 mg,共20天,开始自月经第5天服或同于1);

(3)治疗子宫内膜异位症,一次 4mg-8mg,一日1-2次,自月经第5天服,连服3-6个月;

(4)乳腺癌,一次40mg, 一日4次,一日量160mg,连续2个月;

(5)子宫内膜癌,一次10-80mg,一日4 次,一日量40-320mg,或一次160 mg,每日一次。

服用醋酸甲地孕酮片的不良反应与其他孕酮类药物相似,但一般较轻。体重增加为醋酸甲地孕酮片常见不良反应,是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。主要为恶心、头晕、倦怠;突破性出血;孕期服用有比较明确的增加女性后代男性化的作用。

患者朋友在服用醋酸甲地孕酮片时,需要注意以下事项:

1、有子宫肌瘤,血栓病史及高血压、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、精神抑郁患者慎用。

2、长期服用醋酸甲地孕酮片应该注意检查肝功能、乳房检查。

3、严重肝、肾功能不全者,乳房肿块者禁用。

4、孕妇及哺乳期妇女用药禁用醋酸甲地孕酮片。

对接受醋酸甲地孕酮片治疗的患者应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验。


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