中医对于上火可按虚实、部位、脏腑等分类。如果按照脏腑分类，上火又可分为心火、肝火、肺火、胃火等。不同的脏腑有火时，相应的表现和所用的药物也各有讲究。

　　心有火主要表现在舌体、舌尖发红，心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感，口渴、想大量饮水等。此时可用牛黄清心丸、安宫牛黄丸。

　　肺有火主要表现为鼻腔干燥、生疮；干咳、痰黏黄、咽喉疼痛、肺部不爽、感觉憋闷等，可用羚羊清肺丸、清肺抑火丸治疗。

　　肝有火主要表现在眼干、眼痒、结膜炎、眼屎分泌多；易冲动，总想发脾气，甚至有胸肋刺痛感。肝有火时可用黄连羊肝丸、龙胆泻肝丸。长期服龙胆泻肝丸可能伤肾，因此服用前需要咨询医生。

　　脾有火主要表现在舌苔黄腻、口苦口干、口唇生疮、想大量饮水。胃有火主要表现在牙及牙龈痛、牙龈红肿、牙根发炎、口臭、大便干燥。脾胃有火时可用牛黄清胃丸、牛黄上清丸、三黄片、新清宁片等。

　　值得注意的是，具有清热泻火功效的中药性味多苦寒，若用其治疗因阴虚而致的虚火，不但达不到治疗目的，反因为苦寒易化燥伤阴而使阴虚更盛，虚火更重。不对症却会火上浇油，甚至危害身体健康，因此用这些中成药前都需经过中医辨证。

　　另外，选用中成药去火的患者，一定不能把中成药当作长期调理用药，一般治疗推荐使用3—7天。因为“是药三分毒”，长期使用这类清火药物可能给身体带来负面影响。另外在服清热凉血或滋阴降火的中成药时，不宜进食酒、烟、蒜、辣、羊肉及熏烤类的食品，少吃辛辣刺激性和油腻的食物，同时多喝水。（湖北省中医院药事部主任药师 冯汉鸽）