时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
柯大夫:
我抽烟时不慎把脚背一块约指甲大小的皮肤给烫坏了。我每天都用75%的消毒乙醇给伤口涂抹消毒。可三个星期了,伤口还是没长好,甚至不时有渗水,请问这是什么原因?
山东 唐××
唐读者:
75%的乙醇之所以是消毒乙醇,是因为这个浓度的乙醇与细菌的渗透压相近。它与细菌接触后,可以使细菌所有蛋白脱水、变性凝固,最终达到杀死细菌的目的。
乙醇的这种蛋白凝固作用,几乎可以杀灭所有微生物,包括存在于皮肤下层的组织细胞。
皮肤发生破损后,其皮下的脂肪细胞、纤维细胞等,存活能力比细菌还要脆弱。此时如果直接涂抹乙醇,皮下细胞就会发生蛋白变性,从而出现无菌性炎性反应,甚至使脂肪组织发生液化、坏死。这就会导致组织损伤加深,影响伤口愈合。
因此,在实际应用中,如果皮肤已经缺损,范围不大,可用碘伏(络合碘)或碘膏(皮维碘)涂抹后,用无菌敷料包扎。如果愈合情况不好,建议到正规医院就诊,必要时可能需要行清创处理。
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