时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
雷米普利片是用于原发性高血压的药物,雷米普利片的活性成分通过作用于肾素一血管紧张素-醛固酮系统,竞争性抑制血管紧张素转化酶,阻止血管紧张素工转化为血管紧张素Ⅱ,使血管紧张素Ⅱ所介导的血管收缩作用明显减弱。
患者在服用雷米普利片的时候应该注意以下事项:
1、以下情况仅在效益明确大于风险,并对有代表性的临床和实验室指标规律监测后才可使用雷米普利:临床相关的电解质紊乱、免疫反应紊乱或结缔组织疾病(如红斑狼疮、硬皮病)、同时全身应用抑制免疫反应的药物(如皮质甾类、细胞抑制剂、抗代谢类),别嘌呤醇,普鲁卡因胺或者锂。
2、在较高肾素-血管紧张素系统活性患者,由于ACE的抑制,存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下,如果第一次使用雷米普利或者增加剂量,应严密监测血压,直到预期不会出现进一步的急性血压下降。下列情况预期可能出现较高的肾素-血管紧张素活性:已经服用利尿剂的患者、盐和/或液体丢失的患者、严重高血压患者、心衰患者,尤其在急性心肌梗死后、左室流入道、流出道梗阻病人(如主动脉缩窄或者二尖瓣狭窄,肥厚型心肌病)血液动力学相关的肾动脉狭窄患者(可能有必要停用利尿剂治疗)。
3、在治疗开始时,下列患者也应特别仔细地监测:老年患者(年龄超过65岁)、血压大幅度下降存在危险的患者(如冠状血管或脑供血血管狭窄的患者)。
4、在服用雷米普利前,必须检查肾功能。尤其在开始治疗的前几周,推荐监测肾功能。 监测尤其适用于:心衰患者、单侧肾动脉狭窄患者;还可能增加肾功能损害和血清钾浓度升高的危险。
高血压患者要正确服用雷米普利片,另外,高血压患者还应注意饮食:食物不过咸、不过甜、、不过腻、、不过辛与、不过苦。注意多休息,保证充足的睡眠。春季气候冷暖不定,高血压患者也要注意保暖。高血压患者需重视春季的保健,预防血压的升高。
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