与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。但若焦虑情绪影响至正常生活,降低生活质量,则需要进行治疗。劳拉西泮片,适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。
该怎样服用劳拉西泮片?
劳拉西泮片为口服用药。为达到最佳疗效,应根据病人的反应对给药剂量、频度及治疗期限进行个体化调整。有0.5mg,1.0mg和2.0mg片剂备选。
常规的剂量范围是每天2到6mg,分次服用,最大剂量为睡觉前给予,每日剂量可在1到10mg间变动调整。
对于焦虑症状,大部分患者的初始剂量为每天2到3mg,每日两次或三次。
由于焦虑或暂时性情景压力引起的失眠患者,每日剂量为2到4mg单次口服,通常安排在入睡前给药。
对于老年患者或体弱患者,推荐的初始剂量为1-2mg/日,分次服用,可根据需要及患者的耐受性调整用药剂量。
应在必要时逐渐增加劳拉西泮的给药剂量而勿突然调整以免不良反应发生。当需要增加劳拉西泮的剂量时,在增加白天剂量之前应首先增加晚上的用药剂量。
另外,患者必须要要留意劳拉西泮片的不良反应:
劳拉西泮最常见的不良反应是镇静(15.9%),其次是眩晕(6.9%)、乏力(4.2%)和步态不稳(3.4%)。镇静和步态不稳的发生率随着年龄的增长而增加。
包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物的大多数不良反应,包括中枢神经系统作用和呼吸系统抑制作用在内,呈剂量依赖性,更严重的不良反应发生于高剂量应用时。其它不良反应为疲劳、瞌睡、遗忘、记忆力损伤、精神错乱、定向力障碍、抑郁、抑郁暴露、脱抑制、欣快感、自杀意念/企图、共济失调、虚弱、锥体外系反应、惊厥/癫痫发作、震颤、眩晕、眼功能/视力障碍(包括复视和视物模糊)、构音障碍、发音不清、性欲改变、阳痿、性欲高潮降低;头痛、昏迷、呼吸抑制、呼吸暂停、睡眠呼吸暂停恶化、阻塞性肺病恶化;胃肠道症状包括恶心、食欲改变、便秘、黄疸、胆红素升高、肝脏转氨酶升高、碱性磷酸酯酶升高;高敏反应、过敏性/过敏样反应;皮肤症状、过敏性皮肤反应、脱发;SIADH、低钠血症;血小板减少症、粒细胞缺乏症、各类血细胞减少;低温症;以及自主神经系统表现。可能发生自相矛盾的反应包括焦虑、激动、激越、敌意、攻击性、暴怒、睡眠障碍/失眠、性唤起和幻觉。可能使血压小幅降低或发生低血压症,但通常无临床显著性,可能与应用劳拉西泮产生的抗焦虑作用相关。
警告:包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联合应用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险性。应用包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物可能导致生理和心理依赖性。