时间:2019-02-24 来源: 作者: 我要纠错
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。急性心力衰竭会引发急性肺水肿,突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感。
氨苯蝶啶,用于治疗各类水肿,如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿和腹水,以及糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留。氨苯蝶啶常与排钾利尿药合用。亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。
但是,氨苯蝶啶不能大剂量长期使用,大剂量长期使用或与螺内酯合用,可出现血钾过高现象,长期应用可使血糖升高。使用时会出现一些不良反应。如恶心、呕吐、胃痉挛、轻度腹泻、低钠血症、头痛、头晕、嗜睡、口干及皮疹、光敏反应。有可能会照成肝损害;过敏反应,如皮疹、呼吸困难;血液系统损害,如粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血;肾结石等。
氨苯蝶啶的注意事项也要重视:
1、肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
2、雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。
3、非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。
4、拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5、多巴胺加强本药的利尿作用。
6、与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。
7、与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物库存血(含钾30mo/L,库存10日以上含钾高达65mod/L)、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素等。
8、与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。
9、与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
10、与肾毒性药物合用,肾毒性增加。作用。
11、甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿。
12、因可使血尿酸升高,与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进。
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