经常看中医的人会发现,诊室的墙上往往都会挂着几张经络图,图上密密麻麻的都是穴位点。穴位又叫腧穴、气穴、气府,《黄帝内经》说:“气穴所发,各有处名”,并记载了160个穴位名称。晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》,有340个穴位;现行教科书上有361个穴位;还有人统计人体周身约有52个单穴,300个双穴、50个经外奇穴,共720个穴位。其实人体的穴位远不止这些。
《黄帝内经》说:“以痛为腧”,意思是说当人有了疾病以后在人体的体表总会出现一些压痛点,内脏或某一组织器官有病,可在相应的体表的某一点上产生压痛或感觉异常,按压或针灸这些压痛点,可以诊断和治疗有关脏器的疾病。
唐代的大医学家孙思邈在他的著作《千金要方》卷二十九中说:“吴蜀多行灸法,有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得或快或痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴。”
相传古时医生为病人治病,一直在摸索治病的方法。偶尔无意中按到病者某处,病者的痛症得到舒缓。后来医者再遇见病人就在其身体的部位进行按压,直到病人呼喊“啊!是这里,是这里了。”于是在病人有压痛或感觉异常的部位按压或者针刺、灸疗,果然使病情转好。于是根据病人喊声将这些穴位命名为“阿是穴”,阿是穴又称为“天应穴”。
中医认为“有诸于内,形见于外”,意思是说人体内部发生疾患,必然会在体表有所反映,中医的诊断和治疗就是根据这种原理来确定的。
最初古人发现腧穴对疾病的治疗作用只能是一对一的关系,即某穴能够治疗某病,但是随着这种经验的积累,人们逐渐发现穴位与穴位之间存在某些联系。
另外,中国古代传统的观念是“天人合一”,认为人体自身就是一个小宇宙,正如《黄帝内经》所说:“天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目;地有九州,人有九窍;天有风雨,人有喜怒;天有雷电,人有声音;天有四时,人有四肢;天有五音,人有五脏;天有六律,人有六腑……”
那么大地上有江河,人体内也应该有流动的沟渠。原始的解剖虽然粗糙,但也发现人体内确实有不少的管道,更印证了古人的这种推想,这样经络的概念就形成了。但是限于当时的科学水平,古人并没有真正弄清人体内各种管道的走向,只能将这些管道作为经络的直观参照物,而对经络结构和走向的描述,却是根据穴位的治疗作用和针刺后针感感传的体悟而提出的,所以经络的发现虽然有解剖的基础,但更多的是一种感悟。
这是一种“闻道”即内求的方式,是通过一种东方人所特有的修炼方式而实现的。