上海交通大学附属第六人民医院心血管内科副主任医师 陈 彬
在很多情况下,高血压对人体的影响就像“温水煮青蛙”,开始一段时间病人可能并未感到不适,但机体长期处于“高压”状态下,会慢慢给脏器带来损害。
心慌、胸闷,心脏在“诉苦”。如果高血压患者出现心慌、胸闷、胸痛、下肢水肿等症状,说明心脏已经出了问题。血压长期处于较高水平,会导致心脏扩大、心脏电活动紊乱,逐步引起心脏舒张、收缩功能减退。此时,患者会出现心悸、心律不齐,还可能因为冠状动脉粥样硬化、狭窄而出现活动后胸闷、胸痛等症状。因此,高血压患者出现上述症状,要尽早到医院做心电图、心脏彩超等检查,必要时还要做冠状动脉造影检查,明确有无血管狭窄、堵塞,避免发生严重后果。
眼皮肿、夜尿多,肾在“呼救”。高血压患者如果发现眼皮肿、夜尿增多,或血尿、泡沫尿,说明肾脏功能出了问题。肾脏是我们身体的“净化器”,其功能减退与长期高血压导致肾小球动脉硬化、肾脏滤过功能下降有关。此时,除了进一步控制血压外,要及时到医院做尿常规检查,了解有无尿蛋白,还要做肾脏彩超,看肾脏结构是否出现异常。
两臂压差大,动脉在“抱怨”。每个人的双上肢血压都略有不同,身体健康者差值可达5~10毫米汞柱,但高血压患者若出现两臂血压差很大,或走路时间长了下肢疼,休息后好转,说明上肢或下肢动脉已经硬化,甚至狭窄、闭塞。这与高血压长期控制不佳,合并外周动脉粥样硬化有关。此时,患者应尽快到医院做血管超声、增强CT、血管造影检查,明确堵塞部位,尽早采取相关治疗。
头晕、身体发麻,脑血管在“挣扎”。如果高血压患者突然出现头晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木、言语不清等情况,说明脑供血出了问题,影响到大脑功能,发生了脑中风。这是由于血压长期过高,令脑血管堵塞或破裂所致。家属应立即拨打120,方便医生尽快给患者进行头颅CT检查,做好溶栓治疗或介入取栓治疗的准备。
为了避免病情恶化,高血压患者平时要严格控制血压,定期监测,家里最好准备一个电子血压计,随时测量;饮食要以清淡为主,每天食盐摄入量不超过6克;一定要戒烟限酒;可根据身体情况适当运动;保持心态平稳,不宜过喜或过悲。