抗心绞痛药哪种好呢?

时间:2009-12-21  来源:大众医药网  作者: 我要纠错


抗心绞痛药哪种好呢,如何选用抗心绞痛药物呢?

 
  抗心绞痛药物目前常用的有三类,分别是硝.酸酯类、β受体阻断剂和钙拮抗剂类。

 
  硝.酸酯类的三酰甘油(硝.酸甘油)能迅速缓解各类心绞痛发作,也能在心绞痛出现前作为预防用药,舌下含化,1~2分钟起效,对急性心肌梗死者,能减少心肌耗氧量,改善心肌供血,缩小梗死范围。应注意控制剂量,以免血压过度降低。


  β受体阻断剂类常用普萘洛尔(心得安),用于使用硝.酸酯类效果较差的稳定型心绞痛患者,可减少发作次数,对并发有高血压和心律失常者尤其合适。因本药能引起冠状动脉收缩,不宜用于变异型心绞痛;因能引起支气管收缩,不能用于伴有支气管哮喘的心绞痛患者。


  钙拮抗剂类抗心绞痛药物较多,副作用少,适用范围广。本类药物对冠状血管有松弛作用,可解除痉挛,因此能治疗变异型心绞痛。硝苯地平(心痛定)、维拉帕米对变异型心绞痛、稳定型心绞痛有效;地尔硫卓对变异型、稳定型、不稳定型都有效;哌克昔林有钙拮抗、利尿、扩张支气管作用,适于伴有心衰、支气管哮喘的心绞痛。普尼拉明(心可定)不但阻滞钙内流,还有儿茶酚胺耗竭作用,适于各型心绞痛治疗。

 
  但是如果您在服用抗心绞痛药物的同时还服用其他药物和食物,为避免用药的配伍禁忌,最好先咨询药师和专科医师能否联合用药,或者上求医通进行网络咨询。

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