氯己定
Chlorhexidine
【别名】洗必泰,双氯苯双胍己烷
【剂型规格】粉剂。溶液剂。栓剂。
【药理及应用】本品能杀灭 G ? + 及 G ? - 的细菌繁殖体和真菌,对结核杆菌、芽胞、病毒无杀灭作用,仅有抑制作用。本品醇溶液抗菌消毒作用明显较水溶液强。与其它消毒剂相比,本品性质稳定,对皮肤粘膜无刺激作用,毒性小是其特点。可用于手术前手消毒、手术野消毒,口腔咽喉感染消毒,创面冲洗,烧伤创面感染消毒,器械消毒,室内环境消毒等。
【用法用量】根据不同用途有各种专用商品剂型,请具体参照每一种商品说明书使用。
【不良反应及注意事项】偶见过敏反应,与肥皂、碱相混,效力降低。忌与碘、碘化钾、高锰酸钾及升汞配伍。
过氧化氢溶液
Hydrogen Peroxide
【别名】双氧水
【剂型规格】溶液剂: 2.5 ~ 3.5%( 标示 3%)
【药理及应用】氧化型消毒剂,对各种细菌繁殖体有杀灭作用,对芽胞和病毒无效。本品遇有机物能释放分子氧形成气泡,故有一定的机械性消除微生物及脓液、渗出液作用,是其优点。临床用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液等。也用于擦试皮肤及浸泡消毒,效果与 75% 乙醇相似。
【用法用量】擦拭、清洗用 3% 浓度,含漱使用 1% 浓度。
乙醇
Alcohol
【别名】酒精
【剂型规格】溶液剂:常用浓度 70 ~ 75%(V/V)
【药理及应用】醇类消毒剂。对大多数微生物均有杀灭作用, 75%(V/V) 杀菌力最强。对细菌芽胞无效,对病毒效果差。常用于手术和注射部位的皮肤消毒,器械浸泡。另可用于皮肤擦浴 ( 物理降温 ) 。
【用法用量】消毒应用 75% 浓度,擦浴使用 25 ~ 50% 浓度。
甲醛溶液
Formal Dehyde Solution
【别名】福尔马林 (Formalin)
【剂型规格】溶液剂:含甲醛 36% ,甲醇 10% 。
【药理及应用】醛类消毒剂,对各种微生物均有高效杀灭作用,包括细菌繁殖体、芽胞,真菌和病毒。主要用于器械及其它物品的浸泡消毒或熏蒸消毒。也用于标本及尸体的防腐。
【用法用量】 (1)5 ~ 10% 溶液浸泡 1 ~ 2 小时,或使用含有甲醛的器械消毒液,常用作手术器械、导管等物品消毒。 (2) 通过加热或氧化法产生甲醛气体,可用于密闭室内及消毒箱内处理怕热、怕湿、易腐蚀物品,用量为 20 ~ 30ml/m ? 3 。
【不良反应及注意事项】本品对粘摸刺激性大,不宜用于皮肤、创面及粘膜消毒。另有致过敏、致突变、致癌毒性,对神经系统、肝脏也有较强毒性,因此,被消毒后物品必须经有效措施去除甲醛。
戊二醛
Glutaral
【剂型规格】溶液剂:含戊二醛 2%
【药理及应用】醛类消毒剂,具有广谱、高效、速效、低毒等特点,对金属、橡胶、塑料、玻璃等各种质地物品均无腐蚀作用,对皮肤、粘膜刺激性小。用于手术、麻醉、牙科器械以及橡胶、塑料物品的消毒,特别是各种内窥镜、精密器械、体内植入物等物品消毒有不可替代的作用。
" 84 "消毒液
【剂型规格】溶液剂:含有效氯 5.5 ~ 6.5% ,以及表面活性剂、酸性活化剂等。
【药理及应用】是目前国内广泛使用的一种复方含氯消毒剂,特点是高效、速效、广谱、无毒,杀菌和去污力强,对各种细菌繁殖体、芽胞、病毒等均有很强的杀灭作用。适用于餐具,食品容器,瓜果蔬菜,非金属器皿、器械,家具,衣物,地面等的消毒。
【用法用量】常用浓度为 1 : 200 ~ 1 : 500 稀释,如属传染病人所用物品则可用 1 : 50 ~ 1 : 100 浓度。或根据有效氯测定结果与消毒要求调整稀释倍数。
【不良反应及注意事项】 (1) 本品高浓度对皮肤、金属器械和带色织物有腐蚀和脱色作用。 (2) 稀释后有效氯浓度极易降低,原液贮运期间也可发生质量变异,故应常规进行稀释液浓度测定,常规使用有效氯应在 200 ~ 500ppm 之间。
苯扎溴铵
Benzalkonium Bromide
【别名】新洁尔灭
【剂型规格】溶液剂:含苯扎溴铵 5%
【药理及应用】属季铵盐类阳离子表面活性剂,杀菌谱窄,对绿脓杆菌,结核杆菌,芽胞菌以及各种病毒无效。有机物存在时其消毒作用更低,且棉纤维织物、棉花等吸附有效成份使消毒液浓度降低很快,水质硬度及各种离子化合物也可影响消毒效果。因此,目前主张限制本品的应用范围。主要用于手、皮肤、粘膜及泌尿、妇产、耳鼻喉科消毒,有时也用于器械等的消毒。
【用法用量】手术前洗手,食具消毒:用 0.05% ~ 0.1% 溶液。创面、粘膜消毒:用 0.01% 溶液。皮肤、器械消毒:用 0.1% 溶液。
【不良反应及注意事项】 (1) 忌与阴离子清洁剂合用。 (2) 金属器械消毒应加 0.5% 亚硝.酸钠防锈。 (3) 不适用于内窥镜,眼科器械,合成橡胶,饮用水或排泄物消毒。 (4) 应避免使用铝制容器。 (5) 不可与枸橼酸盐、硝.酸盐、高锰酸盐、银盐、碘化物、硫.酸锌等同用。
碘酊
Iodine Tincture
【别名】碘酒
【剂型规格】酊剂:含碘 2% 或 4% ,以及碘化钾及乙醇。
【药理及应用】碘酊的杀菌作用是碘与乙醇协同作用的结果,对各种细菌繁殖体、病毒、真菌等有效,对芽胞的杀灭作用有一定争议。是临床使用较广泛的消毒药剂,多用于皮肤和粘膜及较小物品的消毒。例如:手术野、注射部位、手的卫生消毒,医疗器械与小型物品浸泡或涂抹消毒等。但不宜作为灭菌处理。
【用法用量】常用浓度为 2% ,手术野消毒可使用 4% 浓度。皮肤粘膜涂抹碘酊后,作用 1 ~ 2 分钟,然后用酒精脱碘。医疗器械与小型物品消毒时,可用浸泡或擦拭的方法,作用 30 分钟以上。
【不良反应及注意事项】 (1) 涂抹于皮肤或粘膜有烧灼感,对伤口和粘膜刺激性强,也可引起"碘烧伤",导致脱皮。 (2) 与红汞同用可产生腐蚀性的碘化汞,故禁与红汞同用。 (3) 对碘过敏者禁用。新生儿慎用。 (4) 对金属有一定的腐蚀性。
过氧乙酸
Peracetic Acid
【剂型规格】二元包装溶液剂:即塑料瓶分别包装的醋酸与过氧化氢,使用前 24 小时将两液混合,合成为含 16 ~ 18% 的过氧乙酸。
【药理及应用】通过氧化机制杀灭各种微生物,杀菌能力强大,可用于对物体表面、皮肤、粘膜、食具、蔬菜、水果、环境的消毒。优点是分解产物无残留毒性。
【用法用量】粘膜消毒用 0.02% 浓度,皮肤和污染的物品表面、蔬菜水果等消毒用 0.2% 浓度, 1.5% 溶液可用于餐具、织物、体温计等的浸泡消毒。喷雾或加热蒸发熏蒸用于环境消毒,常用量 1 ~ 3g/m ? 3( 按过氧乙酸计 ) 。
【不良反应及注意事项】 (1) 配制过氧乙酸时,忌与碱或有机物质混合,以免发生爆炸。 (2) 本品对金属等均有腐蚀作用,对织物有漂白作用。 (3) 稀释后的过氧乙酸溶液分解较快,必须临用前配制,稀释液常温下保存不宜超过 2 天。 (4) 操作不慎将本品溅入眼内应立即用清水冲洗。
高锰酸钾
Potassium Permanganate
【剂型规格】粉剂,临用前配制成水溶液。
【药理及应用】 0.01 ~ 0.1% 水溶液作用 10 ~ 30 分钟可杀灭细菌繁殖体、病毒。高浓度能杀灭芽胞,但无临床实用意义。常用作水果、蔬菜、皮肤、粘膜等消毒。
【用法用量】 (1) 消毒液为一次性使用,随用随配。 (2) 对物品消毒,用 0.1 ~ 1% 浓度,浸泡 30 分钟。 (3) 对皮肤、粘膜消毒,用 0.1% 溶液浸泡擦洗 5 ~ 10 分钟。 (4) 含漱用 0.02 ~ 0.05% 溶液。 (5) 坐浴或阴道冲洗,用 0.02% 溶液。
【不良反应及注意事项】 (1) 高浓度对粘膜有刺激作用,误服可致死亡,应注意安全使用和保管。不可用手直接接触本品结晶,以免腐蚀。 (2) 新配溶液呈亮紫色,使用一定时间后色泽变污,此时杀菌能力减弱,应换新液。
煤酚皂溶液
Liquor Cresoli Saponatus
【别名】来苏儿,甲酚皂溶液
【剂型规格】溶液剂,每升中含甲酚 500ml ,植物油 173g ,氢氧化钠 27g 。
【药理及应用】 2 ~ 5% 浓度的本品可杀灭细菌繁殖体,能杀灭亲脂性病毒,不能杀灭亲水病毒,不能杀灭细菌芽胞。用于污染物体表面,地板等消毒及处理排泄物。
【用法用量】配成 1 ~ 5% 溶液作擦拭消毒,对排泄物消毒用 5 ~ 10% 浓度。
【不良反应及注意事项】 (1) 本品毒性大,气味易滞留。 (2) 不宜用硬水配制,因硬水可使本品沉淀而降低杀菌作用。
聚维酮碘
Povidone Iodine
【别名】 PVP- 碘,碘伏
【剂型规格】溶液剂。栓剂。
【药理及应用】本品为非离子表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮与碘的复合物,表面活性剂有助于碘对物体的穿透,从而增强碘的杀菌作用。对细菌繁殖体、真菌以及病毒均有良好的杀灭作用。临床可用于皮肤和粘膜消毒,如手术前手消毒、手术野消毒,泌尿生殖系统和粘膜冲洗、伤口的消毒等。
【用法用量】 (1) 术前手消毒,常规刷手后以 5000 ~ 10000mg/L 溶液浸泡或涂擦。 (2) 手术野皮肤消毒用含 10000 ~ 20000mg/L 溶液 ( 粘膜用 5000mg/L 浓度 ) 局部涂抹 2 次。 (3) 普通皮肤消毒和伤口消毒,用 500 ~ 1000mg/L 溶液涂抹。 (4) 口腔、阴道等粘膜消毒,用 200 ~ 500mg/L 溶液含漱或冲洗。阴道、直肠也可使用本品栓剂。
【不良反应及注意事项】 (1) 对碘过敏者禁用。 (2) 对金属有很轻微的腐蚀作用。 (3) 溶液红棕色褪去,则本品失效。保存和使用温度不宜超过 40 ℃。
红汞
Merbromin
【别名】汞溴红,红药水
【剂型规格】溶液剂,含红汞 2% 。
【药理及应用】含汞消毒剂,作用较弱,刺激性小,用于皮肤及表浅创面的小面积消毒。
【用法用量】局部涂抹。
【不良反应及注意事项】不可与碘酊同时涂用。
灭菌王刷手剂
【别名】诗乐氏消毒液 ( 手术型 )
【剂型规格】溶液剂: 490ml ,含 1.8% 洗必泰及非离子表面活性剂。
【药理及应用】本品为专用复方消毒液,适用于皮肤及粘膜消毒,主要用于手术前医护人员的手消毒。
【用法用量】用流动水润湿双手及前臂,用本品 3 ~ 5ml 搓揉或刷洗 3 分钟后冲去污沫。无菌巾拭干,再用本品少许均匀涂沫即可。
【不良反应及注意事项】使用本品不能与肥皂、红汞、甲醛、硝.酸银配伍。