提起添加剂，大家多会联想到三聚氰胺、苏丹红、孔雀石绿等“臭名昭著”的食物添加剂。不过，人们平时吃的药物中，也有不少添加剂，它们被称为辅料。翻开说明书，在成分一栏就能看到它们的名字。

　　那么，您注意过没有，口服药中的添加剂是些什么东西？关于口服药辅料，您了解多少呢？

　　玉米淀粉，让药片够分量

　　药片中最常见的添加剂为玉米淀粉，那么，加入玉米淀粉是掺假吗？

　　当然不是。其实，口服片剂中加入的玉米淀粉是一种填充剂，也叫稀释剂，主要作用是增加药物的重量或体积，以便于将药物压成片剂。

　　一般情况下，对片剂的要求是：直径不能小于6毫米，重量在100毫克以上。如果片剂中的主药只有几毫克或几十毫克，将无法制成片剂。此时，可通过加入适当的填充剂来增加体积，让药片够分量，助其成型。

　　除了玉米淀粉外，常用的填充剂还有糖类、糊精、甘露醇等。

　　一种药片中往往含有多种填充剂，比如玉米淀粉常与可压性较好的糖粉、糊精混合使用；这是因为淀粉的可压性较差，若单独使用，会使压出的药片过于松散。

　　有些填充剂还“一剂多用”，比如甘露醇，在口中溶解时吸热，因而有凉爽感，同时具有一定的甜味，比较适合用来制备咀嚼片，常与蔗糖配合使用。

　　滑石粉，能吃吗

　　我们在奥运会上，看到举重运动员上“战场”之前，都会在手上抹一层白粉，这叫做滑石粉。滑石粉能吸附手心上的汗，使运动员举起杠铃时，手不容易滑脱。

　　也许您会发现，在某些口服药片中，也加入了滑石粉。这不禁让人担心：这种物质能吃吗？

　　其实大可放心，口服药中的滑石粉属于药用型，和运动员抹手的滑石粉不同，它是绝对安全无害的。

　　为什么要在药品中加入滑石粉？在制药过程，滑石粉可将颗粒表面的凹陷处填满补平，降低颗粒表面的粗糙程度，让药物的流动性更好，使制药过程能顺利完成。

　　滑石粉另外一个看得见的用途，是增加片剂的洁白度和光滑度。药品的美感有它一份功劳。

　　药物加色，不只是好看

　　药物外形美观、色泽鲜艳、标志清晰、形象生动，既是为了好看，更重要的是便于病人和医务工作者辨认。

　　比如将一些药做成红色的心形，一些安神镇静类药物做成绿色；而一些儿童用的退热糖浆做得像果汁一样，非常醒目，易于分辨。对于同时服用多种药物的病人来说，这种颜色特征无疑有助于降低错服药物的概率，对于给住院病人分发药物的药师和护士同样提供了很大的方便。

　　药物呈现五颜六色，是由于加入了一种叫有色糖浆的辅料。它是含可溶性食用色素的糖浆。常用色素有苋菜红、柠檬黄、胭脂红等，可单独或配合应用。

　　色素含量超标肯定对身体有害，但药用色素含量经严格控制，用量很低，所以不用担心对健康不利。

　　包衣，让药片变身

　　有些一般的药片经过“大变身”，可变成肠溶片或缓释片，口服药辅料之一——包衣，起着关键的作用。

　　包衣，就像是饺子皮，药物则是馅。下面以降药物二甲双胍的肠溶片和缓释片为例进行说明。

　　为了降低二甲双胍对胃的刺激作用，我们将二甲双胍做成肠溶片（饺子）。二甲双胍是馅，用胃液短时间内不能溶解的辅料做饺子皮（即包衣）。当这个“二甲双胍饺子”被吞进肚里后，在胃内还是一个完整的“饺子”；进到肠里，“饺子皮”遇到克星——肠道消化液后自然分解，于是这个“饺子”就把“馅”（即二甲双胍）放出来，通过肠道被人体吸收。

　　缓释片就是“多层包衣饺子”，即用不同辅料做成的包衣包起来：“馅”外包一层衣，然后再裹一层“馅”，再包一层衣……根据包衣在消化液溶解的时间，例如1小时崩解一层就包24层，“二甲双胍饺子”就能在一天时间里，每1小时释放出等量的“馅”（即二甲双胍）。

　　良药不一定苦口

　　口服药的活性成分和大部分辅料往往味道苦涩，令人“望药却步”。随着制药技术的进步，各种矫味剂的出现让良药不再苦口。

　　所谓矫味剂，也是口服药辅料的一种，如甜味剂、芳香剂、人工合成香料等。它们可改善或屏蔽药物的苦味或其他异味（如辛辣、刺激）。

　　天然甜味剂有蔗糖或单糖浆，如枸橼糖浆、樱桃糖浆等。这些糖浆不但可以矫味，而且具有特殊的芳香。此外，蜂蜜在制剂中既是黏合剂又是甜味剂；甜叶菊苷是最甜的天然甜味物质之一，对糖尿病、肥胖症病人而言，也是很好的低能量天然甜味剂；甘油、山梨醇、甘露醇等也可做甜味剂。

　　芳香剂是通过嗅觉来达到改善药物苦味的目的，常用的有薄荷油、桂皮油、茴香油等。

　　人工合成香料如巧克力香精，对掩盖药物苦味具有较明显的效果；薄荷脑或薄荷油的局麻作用对苦味的掩蔽也很有效。

（实习编辑：周云霞）