硝.酸甘油这样吃更见效

　　空军总医院干部病房8区主任张力说，硝.酸甘油属急救药品，只有当心绞痛发作时，才可舌下含服一片或5分钟后再含一片，紧急时可用牙齿咬碎让它尽快溶化。它可扩张体内的动脉血管，当大脑血管扩张时，随之而来的会出现头晕、头胀等不适，甚至会引起体位性低血压。因此患者服药后宜取坐靠姿势，忌站立或躺着用药，以防突然跌倒。

　　需要注意的是，硝.酸甘油的有效期较短，大约1~2年。药品要按说明提示存放于干燥、避光的环境下，每次从瓶中取出1~2片做手头备用即可，已潮解的药品不能再服用。

　　您会正确服用硝.酸甘油吗?

　　治疗心绞痛的药物，硝.酸甘油是首选。目前，硝.酸甘油的剂型很多，有舌下含服片剂、内服片剂、软膏剂、头皮贴剂、注射剂、霜剂、喷雾剂等，其中以舌下含服片剂应用最多、疗效最好。正确保管服用硝.酸甘油应做到以下几点:

　　硝.酸甘油的保管　硝.酸甘油是易挥发的液体，片剂暴露在空气中过久或过热，易挥发或分解失效，因此在保管和使用时应注意密闭、避光、低温保存，应装在褐色小瓶内。随身携带时不要把药片放在贴身内衣口袋内，以防因体温影响促使其挥发失效。

　　硝.酸甘油的有效期　硝.酸甘油的有效期为1年，指从生产日期算起1年，如果反复开盖取药，药物受温度、湿度、光线的影响，有效期可折算为3~6个月。对随身携带的更应及时更换。

　　预防性含服硝.酸甘油　预防性用药前，患者应多加观察，以找到自己心绞痛的发作规律，如渐感胸闷、紧张和烧灼感等，这时为保险可作预防性含服，最好不要等到典型的心绞痛症状出现。心绞痛发作频繁的病人，大便前或有发作预感时及时含服。预防性含服时可取硝.酸甘油一片(每片0.3mg或0.5mg)，放于舌下让其自然溶化，不要吞服，因吞服比含服起效慢;含服一般在2~5分钟内见效。若5分钟后仍不见效，可再加服一片。如果连续服药3次均不见缓解，可考虑心梗，应立即送医院诊治。

　　最佳的服药姿势　以坐姿为佳，站姿容易因服药引起直立性低血压而昏厥(突然倒地)，躺着容易因回心血量增加而使心绞痛发作时间延长。副作用处理　如感到头晕或有晕倒的趋势，可做几次深呼吸，同时要保持镇静。经用药和休息后，可使心绞痛发作症状迅速缓解。若服后出现头痛、眩晕和心悸等症状，此为药量过大而引起，以后应适当减量。

　　较严重的心绞痛服药方法　如心绞痛发作时来势凶猛，疼痛严重，可将药片咬啐，用舌尖舐咂，加快药物吸收，一般在两分钟内即可起效。

　　长期服用硝.酸甘油要注意　硝.酸甘油长期服用后会产生耐药性，从而影响急救效果。因其仅限于心绞痛发作时作急救用，而不宜连续大量使用。因其不但扩张冠状动脉，而且扩张周围小动脉，包括视网膜微血管，增加眼内压，产生头痛、心跳加快，出现头晕，甚至昏厥。遇到上述情况时，患者要尽快平卧休息，即可逐渐恢复正常，必要时送医院抢救。

（实习编辑：）