在中国,大多数适龄女性都采取了避孕措施,但仍存在着较高的流产率。相关调查显示,我国处于20~29岁的妇女约1亿人,其中27.3%做过人流,人流率约62%。。如此高的人流率不仅与生殖健康和避孕知识教育欠缺有关,还和人们没有选择合适的避孕方式有着密切关系。
人流率居高不下
据统计,中国每年约有1300万人次进行人工流产手术,其中未生育妇女约占人工流产总数的22.9%~42.7%。上海市对户籍育龄妇女人工流产原因动态监测结果表明,上海行人工流产手术的人群平均年龄较小, 其中20~29岁的女性占62%。而对北京10家大医院调查则显示,在8846例人工流产妇女中,高危人工流产率为 41.54%,其中半年内重复流产率为35.97%。
人工流产不仅对女性健康造成极大影响,流产后还将面临再次妊娠的风险。有研究表明,人工流产后排卵恢复快,人流后第一个月恢复月经周期有67%,最早至术后第11天即有排卵;而在人流后未避孕妇女中,有 21%在未转经前再次妊娠。
对人工流产的主要原因调查显示,避孕失败和未采取避孕措施为主要原因,分别占44.3%和54.3%。而不进行避孕的原因则为:存在侥幸心理、 配偶不配合、手头无避孕药具、过分依赖紧急避孕药等。
业内人士指出,缺乏生殖健康和避孕知识是导致人流率居高不下的根本原因,要让群众知晓常规、有效、安全的避孕方法,正确对待避孕的选择,在这方面,社区的计划生育工作亟待加强。
紧急避孕药使用过度
目前避孕药在我国的使用主要以紧急避孕药为主,相当多人将紧急避孕药作为避孕方式的首选。据2007年年度调查结果显示: 紧急避孕药当年在中国的销售量为1.05亿盒,而短效避孕药(COC)仅售出 0.10亿盒,这与其他发达国家相比差距明显。在英国,紧急避孕药的使用仅仅是1%。
造成这一现象的原因为,一方面,紧急避孕药作为一种未采用避孕方式或者避孕失败的事后补救措施,确实可以给使用者提供便捷的避孕效果和心理上的安全感;而另一方面,许多使用者对这一方式认知的不足与偏差也使得紧急避孕药在国内常常被滥用。
专家强调,紧急避孕药仅仅是作为常规避孕过程当中的一个补救措施,而不能作为常规的避孕方法。一方面,紧急避孕药避孕效果相对较差,且对下次月经有一定影响;另一方面,由于紧急避孕药中含有大量孕激素,其中的左炔诺孕酮含量比较常规口服避孕药剂量大10倍,对女性身体的伤害很大,例如可导致女性月经周期和内分泌系统的紊乱等。因此,中国避孕联盟特别对紧急避孕药的使用作出规定,建议女性每年使用紧急避孕药不能超过3次,每月使用不超过1次。