酮康唑是一种广谱抗真菌药物,临床上常用于治疗表皮和深部真菌病,包括皮肤和指甲癣(局部治疗无效者)、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病等。内服此药后,可有恶心、呕吐、头痛、嗜睡、腹痛、皮肤瘙痒等反应,停药后可消除。妊娠妇女、霉菌性脑膜炎患者及有肝病史者,应禁用此药。经过不断的研究,发现酮康唑还有以下4种新用途:
治疗寻常痤疮
用法:①酮康唑200毫克,每日晚餐时口服,4周为一个疗程;②2%酮康唑霜适量,用手薄薄涂于患处,同时宜用手轻轻按摩患处皮肤,每天3次,连续用药30天,直至痤疮消失为止。
疗效:治疗寻常痤疮患者185例,总有效率为96.54%,明显优于用西咪替丁或消痤霜治疗痤疮的疗效。
治疗脂溢性皮炎
用法:用药前先用温水清洗局部(若头皮受损者,宜剃去头发)。然后外搽2%酮康唑霜,每天2次,14天为一个疗程,一般用药1~2个疗程即可收效。
疗效:治疗脂溢性皮炎患者97例,其中治愈率为57.8%,总有效率为100%,疗效明显优于用外涂冷霜治疗的对照组。
治疗皮质醇增多症
用法:口服酮康唑,每次200~400毫克,每天2次,餐后服用。
疗效:用药后可使血、尿皮质醇及睾酮均明显下降,肾上腺皮质增生者,临床症状得到较好改善。
治疗银屑病
用法:每天口服200毫克,共服4周。
疗效:可使患者红斑消退、鳞屑减少及止痒,总有效率达68.5%,疗效明显高于对照组。患者皮肤的糠秕孢子菌带菌量明显减少。